駆出率の値に影響する要因は何ですか?
駆出率の値は心室のポンプ作用を扱うため、この活動を低下させる条件は値に影響します。 心臓への血液循環が無効であるか、弁の欠陥、筋組織の衰弱、または組織の死と組み合わされた無効な心室充満がすべて、心臓を出る血液の量に寄与しています。 心臓専門医は通常、心臓の作用と駆出率の値を評価するために画像検査を使用します。 治療は、低値の原因に依存します。
医師は、一回拍出量を主に左心室の拡張末期容量で除算することにより、駆出率の値を決定します。 ストローク量は、各心拍で心臓から排出される血液の量です。 拡張末期体積は、心拍の間、または心拍が発生する前の左心室内に含まれる総体積です。 総容積120ミリリットルまで満たされた健康な左心室は、拡張末期容積の一例です。 拍動中、心臓を出る一回拍出量は75ミリリットルの血液かもしれません。
次に、駆出率値の計算は、1回拍出量を拡張末期容積で割った値、つまり75/120であり、0.62または62%になります。 通常の駆出率の値の範囲は50%から75%で、時刻や身体活動によって異なります。 この割合が50%を下回ると問題が発生します。 心室が適切に満たされない場合、心臓は体に十分な血液を供給していません。 これは、チャンバー間の無効な閉鎖により血液が心房に逆流する弁疾患の存在下で発生する可能性があります。
医師は、無効な弁閉鎖を僧帽弁逆流と呼びます。僧帽弁逆流は、患者が弁の修復または置換手術を必要とする場合があります。 頻拍性リズム、または1分あたり100拍を超える心拍数は、心臓が非常に速く拍動するため、心室が充満するのに十分な時間がありません。 この不整脈は、交感神経系による過剰刺激、または心室同期不全として知られる心臓の電気系の機能不全のために発生する可能性があります。 この問題がある患者は、除細動器のインプラントとの再同期が必要になる場合があります。
通常の状況下では、心組織の線維が膨張して心室の充満に対応します。 高血圧によって引き起こされる線維の衰弱は、最終的に、ポンプ作用が無効になる程度まで左心室の拡大を引き起こします。 再び、駆出率の値が減少します。 左心室肥大として知られるこの状態の患者は、しばしばライフスタイルと食事の変更を必要とします。 医療提供者は、過剰な水分を減らし、血管組織を弛緩させ、心臓を遅くする薬剤を処方することもあります。