Vilka faktorer påverkar värden för utsprutningsfraktion?

Eftersom värden för utstötningsfraktion handlar om ventriklarnas pumpverkan påverkar alla tillstånd som minskar denna aktivitet värdena. Ineffektiv blodcirkulation till hjärtat eller ineffektiv fyllning i kammaren i kombination med felaktiga ventiler, försvagad muskelvävnad eller död av vävnad bidrar till den mängd blod som lämnar hjärtat. Kardiologer använder vanligtvis avbildningsstudier för att utvärdera hjärtinsatser och värden för fraktion av fraktion. Behandlingen beror på orsaken till de låga värdena.

Läkare bestämmer värden för ejektionsfraktion genom att dela slagvolymen med den slutliga diastoliska volymen för främst den vänstra kammaren. Slagvolymen är den mängd blod som matas ut från hjärtat med varje hjärtslag. Den slutliga diastoliska volymen är den totala volymen som finns i vänster kammare mellan hjärtslag, eller innan en takt uppstår. En hälsosam fyllning av vänster kammare till en total volym av 120 ml är ett exempel på slutdiastolisk volym. Under takten kan stoke-volymen som lämnar hjärtat vara 75 milliliter blod.

Beräkningen för utstötningsfraktionsvärdet är sedan slagvolym dividerat med slutdiastolisk volym, eller 75/120, vilket är lika med 0,62 eller 62%. Normala värden för utstötningsfraktion varierar från 50% till 75% och varierar beroende på tid på dygnet eller fysisk aktivitet. Problem uppstår när denna procentsats sjunker under 50%. När kammaren inte fylls ordentligt, pumpar inte hjärtat tillräckligt med blodtillförsel till kroppen. Detta kan inträffa i närvaro av ventilsjukdom där ineffektiv stängning mellan kamrarna får blod att backa upp i förmakarna.

Läkare hänvisar till ineffektiv ventilstängning som mitralventiluppblåsning, för vilka patienter kan behöva ventilreparation eller utbyteskirurgi. Takykardiska rytmer, eller hjärtfrekvenser som överstiger 100 slag per minut, får hjärtat att slå så snabbt att ventriklarna inte har tillräckligt med tid att fylla. Denna dysrytmi kan uppstå på grund av överstimulering av det sympatiska nervsystemet eller en funktionsfel i hjärtans elektriska system, känd som ventrikulär dyssynkron. Patienter som har detta problem kan behöva resynkronisering med defibrillatorimplantat.

Under normala omständigheter expanderar hjärtvävnadsfibrer för att tillgodose fyllning av ventrikeln. Fiberförsvagning orsakad av högt blodtryck orsakar så småningom utvidgningen i vänster kammare till en grad att pumpverkan blir ineffektiv. Återigen minskar värden för utstötningsfraktion. Patienter med detta tillstånd, känd som vänster ventrikulär hypertrofi, kräver ofta livsstils- och dietändringar. Sjukvårdsleverantörer kan också förskriva mediciner som minskar överskottsvätska, slappnar av kärlvävnad och saktar hjärtat.