Hva er et kavernøst angioma?

Et kavernøst angioma er en hjernesykdom der misdannede blodkar forstyrrer normal blodstrøm. Tilstanden kan variere fra mild til alvorlig, avhengig av antall fartøyer som er berørt og alvorlighetsgraden av hver defekt. En ubehandlet kavernøs angioma kan potensielt føre til anfall, blødning og synsproblemer. Kirurgi for å fjerne de unormale blodkarene og reparere det omkringliggende vevet er det foretrukne behandlingsforløpet, og de fleste pasienter kan oppleve full bedring.

Nesten alle tilfeller av kavernøs angioma er medfødt. Forskning viser at angiomas har en tendens til å oppstå veldig tidlig i fosterutviklingen, men de spesifikke årsakene er ikke godt forstått. Mens de fleste som får diagnosen angiomas, ikke har noen familiehistorie med hjerneforstyrrelser, antas tilstanden å være arvelig i noen tilfeller. Barn og voksne kan også få kavernøs angiomas etter å ha lidd traumatiske skader på hode eller ryggrad eller blitt utsatt for store stråledoser.

Det er vanlig at en person som har et mildt kavernøst angioma aldri opplever uønskede symptomer. Faktisk kan angiomas bare oppdages tilfeldig under medisinske tester for andre problemer. Hvis blodstrømmen blir betydelig forstyrret, kan en person ha hyppig hodepine, svake anfall, forvirring, synsforandringer og vanskeligheter med å snakke. Et kavernøst angioma som sprekker kan føre til livstruende anfall og blødning.

Når en lege i primæromsorgen mistenker et kavernøst angiom, kan han eller hun henvise pasienten til en nevrolog for å få en nøyaktig diagnose. Magnetiske resonans avbildningstester og datastyrte tomografiscanninger viser vanligvis tydelige avvik når et angioma er til stede. På bildeskanninger vises blodkar mye større enn vanlig, og det er lite hjernevev i mellom. En nevrokirurg kan også merke tilstedeværelsen av lesjoner på selve karene, hjernesaker eller ryggmargen.

Behandlingsbeslutninger tas basert på størrelsen på defekten og alvorlighetsgraden av pasientens symptomer. Personer som ikke har opplevd bivirkninger, trenger kanskje ikke behandling i det hele tatt; de trenger ganske enkelt å planlegge regelmessige avtaler med nevrologene sine for å sikre at forholdene ikke forverres over tid. Kirurgi blir vanligvis vurdert hvis anfall blir vanlige eller et blodkar ser ut som om det snart vil sprekke.

En dyktig hjernekirurg kan vanligvis lokalisere og fjerne skadede blodkar i en enkelt innlagt pasientprosedyre. Hvis et kavernøst angioma er dypt inne i hjernen, kan det imidlertid ikke være mulig å utføre en standardoperasjon. En prosedyre som kalles stereotaktisk radiokirurgi kan brukes til å fokusere høye doser stråling på de berørte karene til de blir gjort ufarlige.