Co to jest naczyniak jamisty?
Naczyniak jamisty jest zaburzeniem mózgu, w którym zniekształcone naczynia krwionośne zakłócają normalny przepływ krwi. Stan może wynosić od łagodnego do poważnego w zależności od liczby dotkniętych naczyń i ciężkości każdej wady. Nieleczona naczyniak jamisty może potencjalnie prowadzić do drgawek, krwotoków i problemów ze wzrokiem. Preferowanym sposobem leczenia jest chirurgia mająca na celu usunięcie nieprawidłowych naczyń krwionośnych i naprawę otaczających tkanek, a większość pacjentów ma możliwość pełnego wyzdrowienia.
Niemal wszystkie przypadki naczyniaków jamistych są wrodzone. Badania pokazują, że naczyniaki zwykle pojawiają się bardzo wcześnie w rozwoju embrionalnym, ale konkretne przyczyny nie są dobrze poznane. Chociaż większość osób, u których zdiagnozowano naczyniaki, nie ma rodzinnej historii zaburzeń mózgu, uważa się, że w niektórych przypadkach stan ten jest dziedziczny. Dzieci i dorośli mogą również nabyć jamiste naczynia krwionośne po urazach głowy lub kręgosłupa lub narażeniu na duże dawki promieniowania.
U osób z łagodnym naczyniakiem jamistym często nie występują objawy niepożądane. W rzeczywistości naczyniaki można odkryć tylko przypadkowo podczas badań medycznych pod kątem innych problemów. Jeśli przepływ krwi zostanie znacznie zakłócony, dana osoba może mieć częste bóle głowy, napady osłabienia, splątanie, zmiany widzenia i trudności w mówieniu. Rozległa naczyniak krwionośny, który pęka, może prowadzić do zagrażających życiu napadów i krwotoków.
Kiedy lekarz pierwszego kontaktu podejrzewa jamistą jamę naczyniową, może skierować pacjenta do neurologa w celu uzyskania dokładnej diagnozy. Testy obrazowania rezonansem magnetycznym i skany tomografii komputerowej zwykle ujawniają wyraźne nieprawidłowości, gdy występuje naczyniak. Podczas skanowania obrazowego naczynia krwionośne wydają się znacznie większe niż zwykle, a między nimi jest niewiele tkanki mózgowej. Neurochirurg może również zauważyć obecność zmian na samych naczyniach, materii mózgu lub rdzeniu kręgowym.
Decyzje dotyczące leczenia są podejmowane na podstawie wielkości wady i nasilenia objawów pacjenta. Ludzie, którzy nie doświadczyli objawów niepożądanych, mogą w ogóle nie wymagać leczenia; po prostu muszą planować regularne wizyty u swoich neurologów, aby upewnić się, że ich stan nie pogorszy się z czasem. Operacja jest zwykle rozważana, jeśli napady stają się powszechne lub naczynie krwionośne wygląda, jakby wkrótce pękło.
Wykwalifikowany chirurg mózgu może zwykle zlokalizować i usunąć uszkodzone naczynia krwionośne podczas jednego zabiegu szpitalnego. Jeśli jamiste naczyniak jest głęboko w mózgu, może nie być możliwe przeprowadzenie standardowej operacji. Procedurę zwaną stereotaktyczną radiochirurgią można zastosować do skupienia wysokich dawek promieniowania na dotkniętych naczyniach, dopóki nie zostaną one unieszkodliwione.