海綿状血管腫とは?

海綿状血管腫は、奇形の血管が正常な血流を乱す脳障害です。 症状は、影響を受ける血管の数と各欠陥の重症度に応じて、軽度から重度までの範囲に及ぶ可能性があります。 未治療の海綿状血管腫は、発作、出血、視力障害を引き起こす可能性があります。 異常な血管を除去し、周囲の組織を修復する手術が望ましい治療方針であり、ほとんどの患者は完全に回復することができます。

海綿状血管腫のほとんどすべての症例は先天性です。 研究によると、血管腫は胚発生の非常に早い段階で発生する傾向がありますが、具体的な原因はよくわかっていません。 血管腫と診断されたほとんどの人は脳障害の家族歴はありませんが、その状態は場合によっては遺伝性であると考えられています。 小児および成人は、頭部または脊椎の外傷を負ったり、大量の放射線にさらされたりした後、海綿状血管腫になることもあります。

軽度の海綿状血管腫がある人は、有害な症状を経験することはありません。 実際、血管腫は、他の問題の医療検査中に偶然発見される場合があります。 血流が著しく乱れた場合、個人は頻繁な頭痛、脱力感、混乱、視力の変化、および話すことが困難になることがあります。 破裂する海綿状血管腫は、生命にかかわる発作と出血につながる可能性があります。

プライマリケア医が海綿状血管腫を疑う場合、患者は神経科医に患者を紹介して正確な診断を受けることができます。 血管腫が存在する場合、磁気共鳴画像検査とコンピューター断層撮影スキャンは通常、明確な異常を明らかにします。 イメージングスキャンでは、血管は通常よりもはるかに大きく表示され、血管の間に脳組織はほとんどありません。 脳神経外科医は、血管自体、脳の問題、または脊髄の病変の存在に注意することもあります。

治療の決定は、欠陥の大きさと患者の症状の重症度に基づいて行われます。 有害な症状を経験していない人は、まったく治療を必要としないかもしれません。 神経科医と定期的に予約するだけで、時間が経っても症状が悪化しないようにする必要があります。 発作が一般的になるか、血管がすぐに破裂するように見える場合、手術は通常考慮されます。

熟練した脳外科医は、通常、単一の入院患者の手順で損傷した血管を見つけて除去できます。 ただし、海綿状血管腫が脳内の深部にある場合、標準的な手術を行うことができない場合があります。 定位放射線手術と呼ばれる手順を使用して、影響を受ける血管が無害になるまで高線量の放射線を集中させることができます。

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