Hva er en direkte inguinal brokk?
En direkte lyskebrokk oppstår når en svekket del av den inguinale Hesselbach-trekanten blir ytterligere kompromittert av overflødig fysisk belastning som tvinger tarmvev til å bryte bukveggen og komme inn i lyskanalen. I noen tilfeller kan en direkte lyskebrokk sette livet i fare hvis det herniated vev skaper en tarmhindring eller nekrotiserer. Direkte inguinal hernias nødvendiggjør vanligvis kirurgi for å gjenopprette tarmvevet til dets anatomiske stilling.
Generelt utvikler en lyskebrokk når overdreven anstrengelse plasseres på svekket vev i bukveggen. Enten bukveggens fysiologi blir kompromittert på grunn av en medfødt tilstand eller alder, kan fysisk belastning føre til at det svekkede vevet rives eller går i stykker. I tilfelle av direkte lyskebrokk, bryter tarmvev gjennom et kompromittert område av Hesselbach-trekanten, som inkluderer en del av bukhinnen, slik at den kan komme direkte inn i lyskanalen. Personer som driver med mye løft eller anstrengelse, utvikler ofte en direkte lyskebrokk. Andre forhold som kan bidra til utvikling av denne alvorlige tilstanden inkluderer graviditet, overvekt og kronisk forstoppelse.
Utbruddet av smertefulle hernialsymptomer krever vanligvis et besøk hos en lege. Diagnostisering av direkte lyskebrokk innebærer en omfattende fysisk og hjertebankundersøkelse. På grunn av den åpenbare presentasjonen en hernial bule lager, er det vanligvis ikke nødvendig med ytterligere testing.
I noen tilfeller kan individer ha en lyskebrokk, men forbli asymptomatiske, noe som betyr at de ikke opplever noen tegn eller symptomer på ganske lang tid. Når det herniated vevet blir mer uttalt i lyskenområdet, kan den enkelte ikke bare merke en fortelling, men også oppleve følelser av trykk, svie og ubehag i det berørte området. Det er ikke uvanlig at ubehaget intensiveres når man bøyer seg, hoster eller anstrenger når man defekerer. Hvis tegn og symptomer på direkte lyskebrokk ignoreres, utgjør den enkelte risiko for komplikasjoner, inkludert hernial nekrose, en livstruende tilstand som krever akutt kirurgi.
Det er ingen måte for en direkte lyskebrokk å forsvinne eller helbrede uavhengig av. Generelt, hvis en person forblir asymptomatisk, blir en ventetid og tilnærming tilnærmet. Når symptomer forårsaker betydelig ubehag, brukes kirurgi for å gjenopprette herniert tarmvev til sin anatomiske stilling. Avhengig av alvorlighetsgraden av ens tilstand kan det enten utføres en laparoskopisk eller åpen kirurgi; den eneste forskjellen mellom de to prosedyrene er om det brukes flere små snitt eller et enkelt, stort snitt for å få tilgang til brokk.
Under operasjoner for å reparere en direkte lyskebrokk, blir det kompromitterte tarmvevet gjenopprettet til sin normale stilling. Suturer reparerer det revne eller ødelagte bukvevet og lukker hullet. Generelt sett er et tilleggsnett, laget av enten syntetisk eller naturlig materiale, plassert over det svekkede bukvevet som forsterkning for å forhindre fremtidig brokkutvikling.