Hva er en hypoechoic nodul?
En hypoechoic nodule er en væskefylt eller fast masse som kaster begrensede, svekkede ekkoer sammenlignet med det omkringliggende vevet under administrering av en ultralyd, eller sonogram. Selv om denne typen masse kan finnes i en hvilken som helst del av kroppen, oppdages den hyppigst i skjoldbruskkjertelen. På grunn av egenskapene til dets sammensetning, kan mistanke om malignitet oppstå ved oppdagelsen av en hypoechoic nodule som ber om ytterligere testing og biopsi. Behandling for en hypoechoic skjoldbrusk nodule er avhengig av dens type, sammensetning og individets generelle helse.
Skjoldbruskkjertelen er ansvarlig for å regulere metabolismen. Intrisk involvert i den metabolske reguleringsprosessen er to hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen: triiodothyronin (T3) og tyroxin (T4). Drivet av absorpsjon av jod fra kostholdet, bruker skjoldbruskkjertelen T3 og T4 for å hjelpe til med å regulere flere kroppssystemer, inkludert hjertefrekvens og proteinproduksjon. Selv om det er ukjent hva som forårsaker dannelse av skjoldbruskknuter, er det flere faktorer som kan bidra til deres utvikling.
Personer som utvikler en diettindusert jodmangel kan ha en økt risiko for å utvikle en skjoldbruskknute. Enkelte autoimmune lidelser, som Hashimotos sykdom, forårsaker en betennelse i skjoldbruskkjertelen som svekker funksjonaliteten. Ytterligere elementer som kan bidra til dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen kan inkludere strålingseksponering og genetikk. Det er veldig sjelden at en skjoldbruskkjertelmasse manifesterer seg som en ondartet hypoechoic nodule. Det er ingen kjent, enkel årsak til den unormale celleutviklingen assosiert med kreft i skjoldbruskkjertelen, og de som utvikler denne sjeldne sykdommen kan oppleve forskjellige, aggressive symptomer.
Ikke alle som utvikler en skjoldbruskknute kan oppleve symptomer. Noder som utvikler seg raskt og øker i størrelse, kan bli merkbare og forårsake hevelse rundt bunnen av halsen. Ytterligere tegn kan omfatte utilsiktet vekttap, angst og hjerterytmi. Personer som opplever symptomer som inkluderer en knute som raskt øker i størrelse, hovne lymfeknuter i nakken og kjeven, eller endringer i stemmen hans, bør søke øyeblikkelig legehjelp. Noder som er ondartet i sammensetningen kan indusere utviklingen av disse typer aggressive symptomer.
En rekke tester kan administreres for å bestemme sammensetningen av en skjoldbruskknut. Imaging testing, inkludert ultralyd og magnetisk resonans imaging (MRI), brukes vanligvis for å få et klart bilde av en mistenkt masse i skjoldbruskkjertelen. Presentasjonen av nodulen brukes vanligvis som et grunnlag for å forhåndsbestemme mistenkt malignitet. For å evaluere om en masse er godartet eller ondartet, ser radiologer etter spesifikke egenskaper assosiert med unormal celleutvikling, for eksempel form og tilknyttet blodstrøm.
Nodler som har en dårlig definert form og er tett skyggelagt anses å ha hypoechoic egenskaper. Sammenlignet med det omkringliggende vevet, kaster en hypoechoic nodule færre og svakere skygger under ultralyd som kan tolkes for å indikere malignitet. Ved oppdagelse av en hypoechoic nodule, kan en finnålbiopsi utføres for å bestemme nodulens sammensetning. Personer som har diagnosen en ondartet hypoechoic nodule kan gjennomgå behandling som inkluderer kirurgi, hormonbehandling og cellegift- og strålebehandlinger. Behandlingsmetode for kreft i skjoldbruskkjertelen er avhengig av svulstens størrelse, iscenesettelse og omfang og individets generelle helse.
Innledende behandling for en ondartet hypoechoic nodule innebærer vanligvis kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen og eventuelle berørte lymfeknuter. Under inngrepet blir det gjort et snitt ved basen av den enkeltes nakke som kjertelen fjernes gjennom. Som med alle kirurgiske inngrep, er det risiko forbundet med fjerning av skjoldbruskkjertelen og kan inkludere skade på omkringliggende vev og kjertler, nerveskader og infeksjoner.
Etter fjerning av skjoldbruskkjertelen kan individet settes i hormonbehandling for å kompensere for den resulterende hormonmangelen. For å eliminere eventuelt gjenværende skjoldbruskvev, kan radioaktivt jod administreres oralt. Personer som får radioaktivt jod kan oppleve en rekke bivirkninger som kan være svekket smak eller lukt, kvalme og munntørrhet. Når jodet er utvist gjennom vannlating, avtar bivirkningene generelt.
Kjemo- og strålebehandlinger kan også brukes til å utrydde eventuelle gjenværende kreftceller. De som får cellegiftbehandling, enten muntlig eller intravenøst, kan oppleve bivirkninger som inkluderer kvalme, tap av matlyst og tretthet. Strålebehandling bruker høykonsentrerte doser av energi fokusert direkte på det berørte området for å eliminere kreftceller. Bivirkninger forbundet med strålebehandling kan inkludere rødhet og irritasjon på administrasjonsstedet og tretthet.