Vad är en hypoechoic nod?
En hypoekoisk nodul är en vätskefylld eller fast massa som kastar begränsade, försvagade ekon jämfört med den omgivande vävnaden under administrering av en ultraljud eller sonogram. Även om denna typ av massa finns i någon del av kroppen, upptäcks den oftast i sköldkörteln. På grund av egenskaperna hos dess sammansättning kan misstankar om malignitet uppstå vid upptäckten av en hypoekoisk nodul som föranleder ytterligare test och biopsi. Behandling för en hypoekoisk sköldkörtelnodul är beroende av dess typ, sammansättning och individens allmänna hälsa.
Sköldkörteln är ansvarig för att reglera ämnesomsättningen. Tvärt involverat i den metaboliska regleringsprocessen är två hormoner producerade av sköldkörteln: triiodothyronin (T3) och tyroxin (T4). Drivet av absorptionen av jod som tillhandahålls av sin diet, använder sköldkörteln T3 och T4 för att hjälpa till med att reglera flera kroppssystem, inklusive hjärtfrekvens och proteinproduktion. Även om det är okänt vad som orsakar bildandet av sköldkörtelnodlar, finns det flera faktorer som kan bidra till deras utveckling.
Personer som utvecklar en dietinducerad jodbrist kan ha en ökad risk för att utveckla en sköldkörtelnodul. Vissa autoimmuna störningar, såsom Hashimotos sjukdom, orsakar en inflammation i sköldkörteln som försämrar dess funktionalitet. Ytterligare element som kan bidra till dysfunktion i sköldkörteln kan inkludera strålningsexponering och genetik. Det är mycket sällsynt att en sköldkörtelmassa manifesteras som en malign hypoekoisk nodul. Det finns ingen känd, enda orsak till den onormala cellutvecklingen i samband med sköldkörtelcancer, och de som utvecklar denna sällsynta sjukdom kan uppleva olika, aggressiva symtom.
Inte alla som utvecklar en sköldkörtelnodel kan uppleva symtom. Noder som utvecklas snabbt och ökar i storlek kan märkas och orsaka svullnad runt basen på ens nacke. Ytterligare tecken kan inkludera oavsiktlig viktminskning, ångest och hjärtrytm. Individer som upplever symtom som inkluderar en nodul som snabbt ökar i storlek, svullna lymfkörtlar i nacken och käken eller förändringar i hans eller hennes röst bör omedelbart söka läkare. Noduler som är malig i sammansättning kan inducera utvecklingen av dessa typer av aggressiva symtom.
En mängd test kan administreras för att bestämma kompositionen för en sköldkörtelnodul. Avbildningstester, inklusive ultraljud och magnetisk resonansavbildning (MRI), används vanligtvis för att få en klar bild av en misstänkt massa i sköldkörteln. Presentationen av nodulen används vanligtvis som en grund för att preliminärt bestämma misstänkt malignitet. För att utvärdera om en massa är godartad eller ondartad letar radiologer efter specifika egenskaper förknippade med onormal cellutveckling, såsom form och tillhörande blodflöde.
Nodlar som har en dåligt definierad form och är tätt skuggade anses ha hypoekoiska egenskaper. Jämfört med omgivande vävnad kastar en hypoekoisk nodul färre och svagare skuggor under ultraljud som kan tolkas för att indikera malignitet. Vid upptäckt av en hypoekoisk nodul kan en finnålbiopsi genomföras för att bestämma nodens sammansättning. Personer som diagnostiserats med en malign hypoekoisk nodul kan genomgå behandling som inkluderar kirurgi, hormonersättningsterapi och kemo- och strålbehandlingar. Behandlingsmetod för sköldkörtelcancer är beroende av tumörens storlek, iscensättning och omfattning och individens allmänna hälsa.
Inledande behandling för en ondartad hypoekoisk nodul involverar vanligtvis kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln och eventuella drabbade lymfkörtlar. Under proceduren görs ett snitt vid basen på individens nack genom vilket körtlarna tas bort. Som med alla kirurgiska ingrepp finns risker förknippade med avlägsnande av sköldkörteln och kan inkludera skador på omgivande vävnader och körtlar, nervskador och infektion.
Efter borttagandet av sköldkörteln kan individen placeras på hormonersättningsterapi för att kompensera den resulterande hormonbristen. För att eliminera eventuell kvarvarande sköldkörtelvävnad kan radioaktivt jod administreras oralt. Personer som ges radioaktivt jod kan uppleva olika biverkningar som kan inkludera nedsatt smak eller lukt, illamående och torr mun. När jodet har utvisats genom urinering, avtar biverkningarna vanligtvis.
Kemi- och strålbehandlingar kan också användas för att utrota eventuella kvarvarande cancerceller. De som ges läkemedelsbehandling med kemoterapi, antingen oralt eller intravenöst, kan uppleva biverkningar som inkluderar illamående, aptitlöshet och trötthet. Strålterapi utnyttjar mycket koncentrerade doser av energi som är direkt inriktade på det drabbade området för att eliminera cancerceller. Biverkningar förknippade med strålbehandling kan inkludera rodnad och irritation på administreringsstället och trötthet.