O que é um nódulo hipoecóico?
Um nódulo hipoecóico é uma massa sólida ou cheia de fluido que emite ecos limitados e enfraquecidos em comparação com o tecido circundante durante a administração de um ultrassom ou ultrassom. Embora esse tipo de massa possa ser encontrado em qualquer parte do corpo, é mais frequentemente detectado na tireóide. Devido às características de sua composição, a suspeita de malignidade pode surgir após a descoberta de um nódulo hipoecóico, solicitando testes e biópsia adicionais. O tratamento para um nódulo tireoidiano hipoecóico depende de seu tipo, composição e saúde geral do indivíduo.
A glândula tireóide é responsável pela regulação do metabolismo. Intrinsecamente envolvidos no processo de regulação metabólica estão dois hormônios produzidos pela glândula tireóide: triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Alimentada pela absorção de iodo fornecida pela dieta, a tireóide emprega T3 e T4 para ajudar a regular vários sistemas do corpo, incluindo a freqüência cardíaca e a produção de proteínas. Embora não se saiba o que causa a formação de nódulos tireoidianos, existem vários fatores que podem contribuir para o seu desenvolvimento.
Indivíduos que desenvolvem uma deficiência de iodo induzida pela dieta podem ter um risco aumentado de desenvolver um nódulo da tireóide. Certos distúrbios autoimunes, como a doença de Hashimoto, causam uma inflamação da tireóide que prejudica sua funcionalidade. Elementos adicionais que podem contribuir para a disfunção tireoidiana podem incluir exposição à radiação e genética. É muito raro uma massa tireoidiana se manifestar como nódulo hipoecóico maligno. Não existe uma causa conhecida e única para o desenvolvimento celular anormal associado ao câncer de tireóide, e aqueles que desenvolvem esta doença rara podem experimentar sintomas diversos e agressivos.
Nem todo mundo que desenvolve um nódulo tireoidiano pode apresentar sintomas. Os nódulos que progridem rapidamente e aumentam de tamanho podem se tornar visíveis e causar inchaço ao redor da base do pescoço. Sinais adicionais podem incluir perda de peso não intencional, ansiedade e arritmia cardíaca. Indivíduos que apresentam sintomas que incluem um nódulo que aumenta rapidamente de tamanho, linfonodos inchados no pescoço e mandíbula ou alterações na voz devem procurar atendimento médico imediato. Os nódulos de composição maligna podem induzir o desenvolvimento desses tipos de sintomas agressivos.
Uma variedade de testes pode ser administrada para determinar a composição de um nódulo da tireóide. Testes de imagem, incluindo ultrassonografia e ressonância magnética (RM), geralmente são empregados para obter uma imagem clara de uma massa suspeita na glândula tireóide. A apresentação do nódulo é geralmente usada como base para determinar preliminarmente a suspeita de malignidade. Para avaliar se uma massa é benigna ou maligna, os radiologistas procuram características específicas associadas ao desenvolvimento anormal das células, como forma e fluxo sanguíneo associado.
Nódulos que possuem uma forma mal definida e são densamente sombreados são considerados como características hipoecóicas. Comparado ao tecido circundante, um nódulo hipoecóico lança menos sombras mais fracas durante o ultrassom que podem ser interpretadas para indicar malignidade. Após a descoberta de um nódulo hipoecóico, uma biópsia com agulha fina pode ser realizada para determinar a composição do nódulo. Os indivíduos diagnosticados com nódulo hipoecóico maligno podem ser submetidos a tratamento que inclui cirurgia, terapia de reposição hormonal e quimioterapia e radioterapia. A abordagem do tratamento do câncer de tireóide depende do tamanho, estadiamento e extensão do tumor e da saúde geral do indivíduo.
O tratamento inicial para um nódulo hipoecóico maligno geralmente envolve a remoção cirúrgica da glândula tireóide e de todos os linfonodos afetados. Durante o procedimento, é feita uma incisão na base do pescoço do indivíduo através da qual a glândula é removida. Como em qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos associados à remoção da tireóide e podem incluir danos aos tecidos e glândulas circundantes, danos nos nervos e infecções.
Após a remoção da glândula tireóide, o indivíduo pode ser colocado em terapia de reposição hormonal para compensar a deficiência hormonal resultante. Para eliminar qualquer tecido tireoidiano remanescente, o iodo radioativo pode ser administrado por via oral. Indivíduos que recebem iodo radioativo podem experimentar uma variedade de efeitos colaterais que podem incluir comprometimento do paladar ou olfato, náusea e boca seca. Uma vez que o iodo é expelido através da micção, os efeitos colaterais geralmente diminuem.
As terapias de quimioterapia e radiação também podem ser utilizadas para erradicar as células cancerígenas restantes. Aqueles que recebem tratamento medicamentoso quimioterápico, por via oral ou intravenosa, podem experimentar efeitos colaterais que incluem náusea, perda de apetite e fadiga. A radioterapia emprega doses altamente concentradas de energia focadas diretamente na área afetada para eliminar células cancerígenas. Os efeitos colaterais associados à radioterapia podem incluir vermelhidão e irritação no local de administração e fadiga.