Hva er aseptisk nekrose?

Aseptisk nekrose er en tilstand der beinvev i en viss kroppsdel ​​dør og går i stykker fordi den ikke får tilstrekkelig blodforsyning. Bencelledød forekommer vanligvis i store bein, som hofte, skulder og kne, selv om mindre bein også kan bli påvirket. Aseptisk nekrose kan være forårsaket av en rekke miljømessige og genetiske faktorer, spesielt direkte traumer, alkoholmisbruk og sigdcelleanemi. Tilstanden er progressiv og kan føre til sterke smerter og fordød hvis den ikke blir behandlet. Kirurgi er ofte nødvendig for å pode sunt beinvev til det berørte området og fremme sunn blodstrøm gjennom kroppen.

Nekrose av beinvev er vanligvis et resultat av en skade som kutter blodet til et bestemt bein, som kan oppstå ved brudd eller dislokasjon. Blodtilførsel kan også påvirkes av fettforekomster som bygger seg opp i blodkar etter år med alkoholmisbruk. Kortikosteroider kan også føre til aseptisk nekrose, selv om legene ikke er helt sikre på hvordan de hemmer blodtilførselen. Andre risikofaktorer for aseptisk nekrose inkluderer sigdcelleanemi, lupus, blodpropp og familiehistorie med bein- eller blodproblemer.

I mange tilfeller er det ingen tilsynelatende årsak til beincelledød. Leger kaller slike tilfeller primær eller idiopatisk nekrose. Det er mer sannsynlig at menn lider av primær nekrose enn kvinner, og de fleste tilfeller forekommer hos personer over 50 år. Eldre er mer sannsynlig å oppleve tilstanden siden bein generelt blir mer skjøre og utsatt for degenerering når de blir eldre.

De fleste som har tilstanden, merker ikke symptomer i de tidlige stadiene. Når større antall benceller dør, kan en person merke smerter og svakhet i det berørte området. Tilstanden forverres over tid, og medfører til slutt tap av fleksibilitet og bevegelighet. Det er mulig for et bein å kollapse fullstendig på så lite som fem år, slik at kroppsdelen blir fullstendig deaktivert. Tidlig diagnose og behandling av aseptisk nekrose er viktig for å unngå permanente helseproblemer.

Hvis en lege mistenker aseptisk nekrose, kan vedkommende utføre røntgenstråler, magnetisk resonansavbildningstester og datastyrt tomografiskanninger for å få et klart bilde av bein og blodkar. Legen prøver også å bestemme de underliggende årsakene ved å utføre blodprøver og spørre pasienter om deres medisinske historie og livsstil. Behandlingen er vanligvis rettet mot årsakene til aseptisk nekrose for å forhindre ytterligere benskader. En lege kan anbefale at en pasient slutter å bruke alkohol eller kortikosteroider, eller få behandling for anemi eller andre medisinske tilstander.

Aseptisk nekrose i de senere stadier behandles vanligvis kirurgisk. En kirurg kan pode sunt beinvev fra en mindre viktig del av kroppen til det berørte området. I mange tilfeller er det nødvendig å justere bein for å la blodkar vokse og fungere ordentlig. Hvis et bein er alvorlig skadet, kan det være behov for at kirurgen fjerner det fullstendig og erstatter det med et kunstig ledd. Fysioterapi og løpende evalueringer er viktig for å sikre at pasientene blir frisk.