Hva er Chorea?

Chorea er navnet på en gruppe lidelser som forårsaker ufrivillige bevegelser eller sammentrekninger i forskjellige deler av kroppen. Den tilstedeværende typen kan indikere hvor kroppsbevegelser forekommer, men ikke alltid. Ved Huntingtons sykdom kan for eksempel rykkete kroppsbevegelser skje med stor frekvens i ansiktet og i andre områder, og disse symptomene har en tendens til å forverres etter hvert som sykdommen utvikler seg. I kontrast til dette, blir Chorea gravidarum, som forekommer i svangerskapet, vanligvis mest lagt merke til i lemmer og ansikt, og i Sydenhams chorea påvirkes mest ansiktet av en serie ukontrollerte ansiktssammentrekninger og grimaser.

Det er mange ting som kan forårsake disse ukontrollerte bevegelsene. Som nevnt er Huntingtons sykdom og mer sjelden graviditet indikert. Sydenhams chorea er nesten alltid assosiert med revmatisk feber og vil mest sannsynlig påvirke barn. Andre årsaker inkluderer visse psykiatriske medisiner eller forstyrrelser i stoffskiftet.

Behandlingen kan være forskjellig avhengig av årsak. Hos gravide kvinner har for eksempel noen behandlinger inkludert bruk av antipsykotiske medisiner som haloperidol (Haldol®) og noen benzodiazepin beroligende midler. Disse kontrollerer ikke bevegelsene fullstendig, men kan eliminere dem til en viss grad. Det er stor bekymring for bruk av sterke medisiner i svangerskapet på grunn av mulige negative effekter på fosteret.

Sydenhams chorea er vanligvis tidsbegrenset, selv om sykdommen kan vare flere måneder. Behandlingen igjen kan fokusere på å redusere muskelbevegelser gjennom beroligende midler eller andre medikamenter, men det kan ikke være en total kur. Heldigvis er det mange som blir frisk av denne tilstanden etter et par måneder, og de fleste vil ikke komme tilbake og oppleve den igjen. Imidlertid er det utfordrende for alle som har denne tilstanden fordi det vanligvis rammer barn mellom 7-14 år, og kan være helt elendige ufrivillige bevegelser fortsetter.

Mens former for denne tilstanden forårsaket av graviditet eller revmatisk feber løser seg, er ikke Huntingtons chorea, og sykdommen er en progressiv og ødeleggende som arves genetisk. Behandlinger for choreeasymptomer hos Huntingtons innebærer vanligvis å øke dopaminnivået, som kan oppnås med medisiner som noen monoaminoksydasehemmere, eller med en rekke andre medisiner som L-dopa. En viss grad av ufrivillig muskelbevegelse kan fortsatt forekomme til tross for behandling.

For andre typer chorea er behandlingen knyttet til mulig årsak. For eksempel, hvis medisiner resulterer i symptomer på denne tilstanden, kan du prøve å avslutte medisiner eller erstatte en annen medisinering. Målet med å behandle denne ufrivillige bevegelsesforstyrrelsen er todelt i mange tilfeller: å bestemme årsaken og stoppe bevegelsen.