Hva er koksidioider?

Coccidioides er en infeksjon forårsaket av to lignende sopparter som kalles Coccidioides posadasii og Coccidioides immitis . Disse soppene er vanlige i Sør-Amerika, Mellom-Amerika, Mexico og de tørreste regionene i de sørvestlige delstatene. Soppene er endemiske til disse stedene, noe som betyr at de regnes som innfødte arter, og infeksjon er en vanlig forekomst. Sykdommen forårsaket av disse soppene får ofte et annet navn i henhold til den geografiske beliggenheten der infeksjonen oppstår; for eksempel har det blitt kalt dalfeber, ørkenfeber, San Joaquin-feber og California-feber.

Regionene der disse soppene er mest vanlige, er like i klimatiske og geologiske termer, med lite nedbør; varme somre; milde vintre; sand, salt, alkalisk jord; og lav høyde. Disse forholdene gir soppene ideelle vekstbetingelser og hjelper organismen med å spre seg. En av de viktigste måtene organismen sprer seg i miljøet og smitter mennesker er ved å bli luftbåren. I tørre klima øker sannsynligheten for innånding av C. posadasii og C. immitis fordi jord er tørrere og soppene har større sannsynlighet for å bli luftbårne.

I regioner der soppene er endemiske, er smitte av koksidioider en fare i visse yrker, inkludert bygg og landbruk. Den viktigste risikofaktoren for infeksjon er å delta i friluftsliv i endemiske regioner. Mens de fleste tilfeller av infeksjon forekommer i endemiske områder, er det mulig for soppforurensning å forårsake infeksjon utenfor disse stedene.

C. posadasii og C. immitis forårsaker sykdom når de inhaleres i lungene. Soppinfeksjon fører til rekruttering av et stort antall kornformede immunceller til stedet, noe som fører til akutt betennelse. I denne fasen inkluderer symptomer på koksidioider frysninger, feber, hoste, brystsmerter, tretthet, pustevansker, nattesvette, hodepine, tap av matlyst, vekttap og muskelsmerter og smerter.

Hvis infeksjonen ikke løser seg i den akutte fasen, kan det dannes granulomer i lungene. En granulom er en klynge av immunceller som har omringet en smittsom organisme. Immunsystemet reagerer på denne måten i et forsøk på å mure infeksjonen og forhindre at den sprer seg. Kronisk infeksjon kan forårsake feber, pustevansker og hoste blod.

Granulomer er karakteristiske for kronisk betennelse, en tilstand som kan føre til spredt sykdom. Denne typen sykdom oppstår når organismer kommer inn i andre deler av kroppen, ofte via blodomløpet. Personer med spredt sykdom har høy risiko for hjernehinnebetennelse og andre systemiske infeksjonstyper. Disseminert sykdom er sjelden, men er ofte dødelig på grunn av muligheten for hjernehinnebetennelse eller multiple organinvolvering.

Standard koksidioider behandling innebærer bruk av soppdrepende medisiner for å drepe de invaderende organismer. De fleste infeksjoner vil spontant løse uten bruk av medisiner, men personer med alvorlige akutte symptomer får vanligvis medisiner for å forhindre utvikling av kronisk eller formidlet sykdom. Personer som har økt risiko for spredt sykdom - som veldig små eller gamle, personer med nedsatt immunforsvarsfunksjon eller de med diabetes - får vanligvis medisiner, selv for mild infeksjon.