Co je to kokcidioidy?

Coccidioides je infekce způsobená dvěma podobnými houbovými druhy zvanými Coccidioides posadasii a Coccidioides immitis . Tyto houby jsou běžné v Jižní Americe, Střední Americe, Mexiku a nejsušších oblastech jihozápadních Spojených států. Houby jsou na těchto místech endemické, což znamená, že jsou považovány za původní druhy, a infekce je běžným výskytem. Nemoc způsobená těmito houbami je často pojmenována podle geografického umístění, ve kterém k infekci dochází; například, to bylo nazýváno horečka údolí, pouštní horečka, San Joaquin horečka a Kalifornie horečka.

Oblasti, kde jsou tyto houby nejčastější, jsou z klimatického a geologického hlediska podobné, s nízkými srážkami; horká léta; mírné zimy; písčitá, slaná, zásaditá půda; a nízká nadmořská výška. Tyto podmínky poskytují houbám ideální podmínky pro růst a napomáhají šíření organismu. Jedním z hlavních způsobů, jak se organismus šíří v životním prostředí a infikuje člověka, je stát se vzduchem. Ve vyprahlém podnebí se zvyšuje pravděpodobnost vdechnutí C. posadasii a C. immitis, protože půda je suchší a houby se pravděpodobně stanou vzduchem.

V regionech, kde jsou houby endemické, je infekce kokcidioidy v určitých povoláních, včetně stavebnictví a zemědělství, nebezpečná. Hlavním rizikovým faktorem infekce je venkovní aktivity v endemických regionech. Zatímco většina případů infekce se vyskytuje v endemických oblastech, je možné, že kontaminace plísní způsobí infekci mimo tato místa.

C. posadasii a C. immitis způsobují onemocnění při vdechnutí do plic. Plísňová infekce způsobuje nábor velkého počtu granulárních imunitních buněk na místo, což vede k akutnímu zánětu. V této fázi zahrnují příznaky kokcidioidů zimnice, horečka, kašel, bolest na hrudi, únava, potíže s dýcháním, noční pocení, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, úbytek na váze a bolesti svalů a bolesti.

Pokud infekce nezmizí v akutní fázi, mohou se v plicích tvořit granulomety. Granulom je skupina imunitních buněk, které obklopily infekční organismus. Imunitní systém reaguje tímto způsobem ve snaze zabránit infekci a zabránit jejímu šíření. Chronická infekce může způsobit horečku, potíže s dýcháním a vykašlávání krve.

Granulomas je charakteristický pro chronický zánět, stav, který může vést k diseminovanému onemocnění. K tomuto typu onemocnění dochází, když organismy vstupují do jiných částí těla, často přes krevní oběh. Lidé s rozšířeným onemocněním jsou vystaveni vysokému riziku meningitidy a dalších systémových typů infekcí. Diseminovaná nemoc je vzácná, ale často fatální kvůli možnosti meningitidy nebo postižení více orgánů.

Standardní léčba kokcidioidy zahrnuje použití antimykotik k ničení napadajících organismů. Většina infekcí spontánně zmizí bez použití léků, ale lidé se závažnými akutními příznaky obecně dostávají léky, aby zabránili rozvoji chronického nebo rozšířeného onemocnění. Lidé se zvýšeným rizikem šíření nemocí - jako jsou velmi mladí nebo staří lidé, lidé se sníženou funkcí imunitního systému nebo lidé s diabetem - obvykle dostávají léky, a to i pro mírnou infekci.