Hva er hemartrose?
Hemartrose er den medisinske betegnelsen for blødning i leddene, og er en av de vanligste årsakene til leddsmerter og hevelse. Tilstanden oppstår typisk etter en skade på leddet, selv om det kan skje spontant hos pasienter med hemofili. Personer som tar blodfortynnende medisiner som Warfarin ™ er også utsatt for å utvikle hemartrose.
Andre hemartrose årsaker inkluderer slitasjegikt, vaskulære skader og svulster. Det er mer sannsynlig at pasienter med blødningsforstyrrelser blør ut i leddrommene, men tilstanden oppleves hyppigst etter en slags leddtraume. Personer med slitasjegikt utvikler ofte hemartrose etter en kneleddsartrroplastikk, en kirurgisk prosedyre der leddoverflaten erstattes, omfoldes eller omjusteres.
Symptomer på hemartrose inkluderer sterke smerter og hevelse i det berørte leddet, og overdreven blåmerker og ødelagte blodkar rundt leddet. Diagnostisering av tilstanden begynner vanligvis med en fysisk undersøkelse, og kan også omfatte aspirasjon i ledd og røntgenstråler. Felles aspirasjon er en prosess der væske blir samlet opp fra leddkapselen gjennom en sprøyte. Hvis den oppsamlede væsken er unormal eller virker rød, rosa eller brun i fargen, blir pasienten vanligvis diagnostisert med hemartrose.
Tilstanden kan behandles, selv om behandlingen er avhengig av den underliggende årsaken. I milde tilfeller av hemartrose kan hvile og bruk av krykker eller slynge være tilfredsstillende for å stoppe blødningen og redusere symptomene. Hvis problemet er forårsaket av hemofili eller andre blødningsforstyrrelser, vil disse bli behandlet med intravenøs koagulasjonsmidler, reseptbelagte medisiner eller til og med genterapi. I de fleste tilfeller, når den underliggende lidelsen er behandlet, vil blødning i leddet slutte å være et problem.
Hvis problemet skyldes leddgikt eller ukjente faktorer, kan en lege velge forskjellige behandlingsalternativer. Fjerning av leddforet, også kjent som en synovektomi, kan brukes til å behandle hemartrose. Hvis denne behandlingen er upraktisk eller ineffektiv, kan en osteotomi utføres. En osteotomi består i å fjerne en kil kil i nærheten av det berørte leddet for å tvinge en vektforskyvning bort fra det skadede området.
I ekstreme tilfeller av hemartrose kan det være nødvendig med fullstendig utskifting av ledd. Fellebytte er en kirurgisk prosedyre der hele leddet eller delen av leddet erstattes med en kunstig overflate. Fysioterapi kan være nødvendig etter behandling for å tillate regelmessig bevegelse av leddet, og medisiner kan være nødvendig for å forhindre ytterligere episoder med blødning i leddet.