Vad är hemartros?

Hemartros är den medicinska termen för blödning i lederna och är en av de vanligaste orsakerna till ledvärk och svullnad. Tillståndet uppstår vanligtvis efter en skada i lederna, även om det kan hända spontant hos patienter med hemofili. Personer som tar blodförtunnande mediciner som Warfarin ™ är också benägna att utveckla hemartros.

Andra hemartrosorsaker orsakar artros, vaskulär skada och tumörer. Patienter med blödningsstörningar är mer benägna att blöda in i ledutrymmen, men tillståndet upplevs oftast efter någon typ av ledtrauma. Personer med artros utvecklar ofta hemartros efter en knäledsartrroplastik, en kirurgisk procedur där ledytan byts ut, omvalsas eller omjusteras.

Symtom på hemartros inkluderar svår smärta och svullnad i den drabbade leden, och överdriven blåmärken och trasiga blodkärl runt leden. Diagnos av tillståndet börjar vanligtvis med en fysisk undersökning, och kan också innehålla ledstråd och röntgenstrålar. Gemensam aspiration är en process där vätska samlas upp från ledkapseln genom en spruta. Om den uppsamlade vätskan är onormal eller verkar röd, rosa eller brun i färg, diagnostiseras patienten vanligtvis med hemartros.

Tillståndet kan behandlas, även om behandlingen är beroende av den underliggande orsaken. I milda fall av hemartros kan vila och användning av kryckor eller en sele vara tillfredsställande för att stoppa blödningen och minska symtomen. Om problemet orsakas av hemofili eller andra blödningsstörningar, kommer dessa att behandlas med intravenös koagulationsmedel, receptbelagda mediciner eller till och med genterapi. I de flesta fall, när den underliggande sjukdomen har behandlats, upphör blödning i leden att vara ett problem.

Om problemet orsakas av artrit eller okända faktorer kan en läkare välja olika behandlingsalternativ. Avlägsnande av ledfodret, även känt som en synovektomi, kan användas för att behandla hemartros. Om denna behandling är opraktisk eller ineffektiv kan en osteotomi utföras. En osteotomi består av att ta bort en kil kil nära det drabbade leden för att tvinga en viktförskjutning bort från det skadade området.

I extrema fall av hemartros kan det vara nödvändigt med fullständig ledbyte. Ledutbyte är en kirurgisk procedur där hela fogen eller delen av fogen ersätts med en konstgjord yta. Fysioterapi kan vara nödvändig efter behandlingen för att möjliggöra regelbunden rörelse av lederna, och medicinering kan krävas för att förhindra ytterligare blödningar i ledet.