Vad är en subkorionisk blödning?
En subkorionisk blödning är en blödning mellan moderkakan och livmodersväggen, vanligtvis under graviditetens första trimester. Detta är en extremt vanlig komplikation av graviditeten och går ibland oupptäckt. I fall där patienter upplever symtom och går till en läkare för behandling, varierar alternativen för att hantera subkorionisk blödning. Det finns en något förhöjd risk för missfall med denna komplikation, och patienter kan också utveckla placentabbrott, där moderkakan rivar bort från livmoderväggen, vilket utgör en allvarlig risk för graviditeten.
Orsakerna till att subkorioniska blödningar utvecklas syns inte lätt. De verkar inte vara starkt kopplade till något speciellt beteende, även om aktiviteter som rökning kan öka risken för komplikationer om sådana blödningar utvecklas. Vanligtvis märker patienter en subkorionisk blödning eftersom de upplever blödning eller fläckar under graviditeten. En läkare kan genomföra en ultraljud och upptäcka den distinkta mörka blodproppen utanför moderkakan.
Beroende på blödningens storlek, graviditeten och läkarnas erfarenhet av patienter kan behandlingsalternativ variera avsevärt. Vissa läkare berättar för sina patienter att fortsätta normala aktivitetsnivåer eftersom de har rimligt friska graviditeter. Andra kan rekommendera säng vila tills blödningen har avtagit och kroppen reabsorberar blodet. Koagulering av mediciner för att bryta upp blodproppen snabbare kan också vara ett alternativ med subchorionic. I alla fall måste patienten göra ett uppföljningsbesök för att se om blödningen försvinner eller blir större och för att kontrollera om det finns komplikationer.
Många graviditeter med en subkorionisk blödning följer en normal framsteg, eftersom blödningen så småningom kommer att lösa på egen hand, även om det kan ta flera veckor. Att ha en sådan blödning ökar inte nödvändigtvis risken för graviditeten, såvida den inte blir större eller inte rensas upp inom rimlig tid. En förlossningsläkare kan övervaka patienten för att se hur hon gör och upptäcka komplikationer så tidigt som möjligt för att tillhandahålla interventioner i tid.
Om en subkorionisk blödning orsakar graviditetsförlust, kan läkaren tillhandahålla behandling och hänvisa till rådgivningstjänster. Patienter måste vanligtvis vänta flera månader efter graviditetsförlust för att försöka igen, och de har inte en ökad risk för ytterligare missfall om de förlorade en graviditet på grund av en subkorionblödning. I de fall blödningen orsakar abrupt placenta kan en nödtillförsel vara det bästa behandlingsalternativet för att rädda graviditeten.