Was ist eine subchorionische Blutung?
Eine subchorionische Blutung ist eine Blutung zwischen der Plazenta und der Wand der Gebärmutter, normalerweise im ersten Schwangerschaftsdrittel. Dies ist eine äußerst häufige Komplikation der Schwangerschaft und verläuft manchmal unentdeckt. In Fällen, in denen Patienten Symptome bemerken und zur Behandlung einen Arzt aufsuchen, variieren die Optionen für die Behandlung von subchorionischen Blutungen. Bei dieser Komplikation besteht ein leicht erhöhtes Risiko für eine Fehlgeburt, und die Patientin kann auch eine Plazentaabruption entwickeln, bei der die Plazenta von der Uteruswand abreißt und ein ernstes Risiko für die Schwangerschaft darstellt.
Die Gründe für die Entstehung subchorionischer Blutungen sind nicht ohne weiteres ersichtlich. Sie scheinen nicht stark mit bestimmten Verhaltensweisen verbunden zu sein, obwohl Aktivitäten wie Rauchen das Risiko von Komplikationen erhöhen können, wenn sich solche Blutungen entwickeln. Normalerweise bemerken Patienten eine subchorionische Blutung, weil sie während der Schwangerschaft Blutungen oder Flecken bekommen. Ein Arzt kann Ultraschalluntersuchungen durchführen und das charakteristische dunkle Blutgerinnsel außerhalb der Plazenta erkennen.
Abhängig von der Größe der Blutung, der Schwangerschaft und der Erfahrung des Arztes mit Patienten können die Behandlungsmöglichkeiten erheblich variieren. Einige Ärzte fordern ihre Patienten auf, ihre normalen Aktivitäten fortzusetzen, da sie eine recht gesunde Schwangerschaft haben. Andere empfehlen möglicherweise Bettruhe, bis die Blutung abgeklungen ist und der Körper das Blut wieder aufnimmt. Medikamente, mit denen das Blutgerinnsel schneller aufgelöst werden kann, können bei subchorionischen Medikamenten ebenfalls in Frage kommen. In allen Fällen muss der Patient einen Nachuntersuchungsbesuch machen, um festzustellen, ob die Blutung abgeklungen ist oder größer wird, und um auf Komplikationen zu prüfen.
Viele Schwangerschaften mit einer subchorionischen Blutung verlaufen normal, da die Blutung schließlich von selbst verschwindet, obwohl dies mehrere Wochen dauern kann. Eine solche Blutung erhöht nicht unbedingt das Risiko einer Schwangerschaft, es sei denn, sie wird größer oder klärt sich nicht innerhalb eines angemessenen Zeitraums auf. Ein Geburtshelfer kann die Patientin überwachen, um festzustellen, wie es ihr geht, und Komplikationen so früh wie möglich erkennen, um rechtzeitig eingreifen zu können.
Wenn eine subchorionische Blutung einen Schwangerschaftsverlust verursacht, kann der Arzt eine Behandlung und Überweisungen an Beratungsdienste vornehmen. Patienten müssen in der Regel mehrere Monate nach dem Verlust der Schwangerschaft warten, um es erneut zu versuchen. Sie haben kein erhöhtes Risiko für eine erneute Fehlgeburt, wenn sie aufgrund einer subchorionischen Blutung eine Schwangerschaft verloren haben. In Fällen, in denen die Blutung eine Plazentaunterbrechung verursacht, kann eine Notversorgung die beste Behandlungsoption sein, um die Schwangerschaft zu retten.