Qu'est-ce qu'une hémorragie sous-chorionique?
Une hémorragie sous-chorionique est un saignement entre le placenta et la paroi de l'utérus, généralement au cours du premier trimestre de la grossesse. Ceci est une complication extrêmement courante de la grossesse et passe parfois non détectée. Dans les cas où les patients présentent des symptômes et consultent un médecin pour un traitement, les options pour gérer une hémorragie sous-chorionique varient. Le risque de fausse couche avec cette complication est légèrement plus élevé et les patientes peuvent également développer un décollement placentaire, lorsque le placenta se déchire de la paroi utérine, ce qui pose un risque grave pour la grossesse.
Les raisons pour lesquelles les hémorragies sous-chorioniques se développent ne sont pas facilement apparentes. Ils ne semblent pas être fortement liés à des comportements particuliers, bien que des activités telles que le tabagisme puissent augmenter le risque de complications si de tels saignements se développent. Habituellement, les patientes remarquent une hémorragie sous-chorionique car elles ont des saignements ou des saignements pendant la grossesse. Un médecin peut effectuer une échographie et repérer le caillot noir distinctif du sang à l'extérieur du placenta.
Selon la taille de l'hémorragie, la grossesse et l'expérience du médecin, les options de traitement peuvent varier considérablement. Certains médecins disent à leurs patientes de poursuivre leurs activités normalement, car leur grossesse est raisonnablement saine. D'autres peuvent recommander le repos au lit jusqu'à la résolution du saignement et l'absorption du sang par le corps. Des médicaments contre les caillots pour briser le caillot sanguin plus rapidement peuvent également être une option avec le subchorionique. Dans tous les cas, le patient doit faire une visite de suivi pour voir si le saignement est en train de se résorber ou s’agrandir de plus en plus et pour rechercher des complications.
De nombreuses grossesses avec une hémorragie sous-chorionique suivent une progression normale, car le saignement finira par se résoudre tout seul, bien que cela puisse prendre plusieurs semaines. Avoir un tel saignement n'augmente pas nécessairement les risques de la grossesse, à moins que celui-ci ne s'agrandisse ou ne disparaisse pas dans un délai raisonnable. Un obstétricien peut surveiller la patiente pour voir comment elle va et repérer les complications le plus tôt possible afin d’intervenir rapidement.
Si une hémorragie sous-chorionique entraîne une perte de grossesse, le médecin peut traiter et orienter les patients vers des services de conseil. Les patientes doivent généralement attendre plusieurs mois après la perte de grossesse pour pouvoir réessayer. Elles ne risquent pas davantage de subir une autre fausse couche si elles perdent leur grossesse à cause d'une hémorragie sous-chorionique. Dans les cas où le saignement cause un décollement placentaire, un accouchement d'urgence peut être la meilleure option de traitement pour sauver la grossesse.