Hva er Lupus vasculitis?

Lupus vasculitis er en av mange komplikasjoner som kan oppstå fra den kroniske autoimmune inflammatoriske sykdommen kjent som lupus. Vaskulitt oppstår når hvite blodlegemer, som vanligvis fungerer på en gunstig måte i kroppen, faktisk angriper både små og store blodkar, og forårsaker betennelse. Skadene som forårsakes av lupus vasculitis kan variere fra mindre hudskader til alvorlig organskade forårsaket av ødeleggelse av vev rundt disse organene. Denne tilstanden diagnostiseres vanligvis via blodprøver, selv om andre prosedyrer kan brukes avhengig av de berørte områdene. Behandlingen begynner vanligvis med kortisonbaserte medisiner, som i mer alvorlige tilfeller deretter styrkes ved tilsetning av cytotoksiske medisiner.

Vaskulitt stammer generelt fra en prosess som begynner når antigener forårsaker en allergisk reaksjon i blodkarets vegger. Deretter opprettes antistoffer, som binder seg til antigenet, og derved tiltrekker hvite blodlegemer til det plage området for å ødelegge antigenet. Ved lupus vaskulitt akkumuleres disse hvite blodcellene deretter i karveggene, noe som forårsaker betennelse i blodkar.

Skadene som er gjort av denne betennelsen kan være mindre, for eksempel når små blodkar eller kapillærer brytes og forårsake røde eller lilla prikker på huden som vanligvis er smertefri. Avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen og plasseringen, kan problemene forårsaket av lupus vasculitis være mye mer alvorlige. For eksempel kan betennelse begrense karveggene, forårsake redusert blodstrøm til et bestemt område. Det kan til og med føre til blodpropp. Vev som omgir betennelsen kan dø, noe som kan føre til koldbrann.

Alvorlige problemer kan oppstå når lupus vasculitis påvirker vevet i nærheten av store organer. Synstap på grunn av vevsskade nær netthinnen, lungebetennelseslignende symptomer forårsaket av vaskulitt nær lungene, og til og med hjernekomplikasjoner som hodepine, anfall eller hjerneslag, er alle muligheter. Mer ofte assosiert med denne tilstanden er leddproblemer, som verkende, hevelse eller leddgikt.

Diagnostisering av lupus vasculitis kommer vanligvis fra blodprøver som bestemmer antall hvite og røde blodlegemer eller tilstedeværelsen av autoantistoffer, som opprettes når antigener og antistoffer binder seg sammen. Avhengig av plasseringen av problemet, kan tester som datastyrt aksial tomografi (CAT) skanning eller røntgenstråler administreres. Vevsprøver via en biopsi kan også definitivt oppdage lupus vaskulitt.

Behandling av lupus vaskulitt kan ikke være nødvendig hvis problemet er begrenset til mindre blødninger eller røde eller lilla flekker forårsaket av brudd på kapillærene. Mer alvorlige tilfeller krever ofte reseptbelagte kortisonbaserte medikamenter kjent som kortikosteroider. Hvis de ikke begrenser effekten av tilstanden, er cytotoksiske medikamenter det neste trinnet i kampen mot vaskulitt. Disse medisinene administreres vanligvis sammen med kortikosteroider.