Vad är Lupus vasculitis?
Lupus vasculitis är en av många komplikationer som kan uppstå från den kroniska autoimmuna inflammatoriska sjukdomen känd som lupus. Vaskulit uppstår när vita blodkroppar, som vanligtvis fungerar på ett gynnsamt sätt i kroppen, faktiskt attackerar både små och stora blodkärl och orsakar inflammation. Skadorna som orsakats av lupus vasculitis kan sträcka sig från mindre hudskador till allvarliga organskador orsakade av förstörelse av vävnad runt dessa organ. Detta tillstånd diagnostiseras vanligtvis via blodprover, även om andra procedurer kan användas beroende på de drabbade områdena. Behandlingen börjar vanligtvis med kortisonbaserade mediciner, som i allvarligare fall förstärks genom tillsats av cytotoxiska läkemedel.
Vaskulit härrör generellt från en process som börjar när antigen orsakar en allergisk reaktion i blodkärlsväggarna. Antikroppar skapas sedan, som binds till antigenet och därmed lockar vita blodkroppar till det drabbade området för att förstöra antigenet. Vid lupusvaskulit ackumuleras dessa vita blodkroppar sedan i kärlväggarna, vilket orsakar blodkärlsinflammation.
Skadorna som orsakats av denna inflammation kan vara mindre, till exempel när små blodkärl eller kapillärer bryts, vilket kan orsaka röda eller lila prickar på huden som vanligtvis är smärtfri. Beroende på svårighetsgraden av inflammation och platsen kan problemen orsakade av lupus vasculitis vara mycket allvarligare. Till exempel kan inflammation smalna kärlväggarna och orsaka minskat blodflöde till ett visst område. Det kan till och med orsaka blodproppar. Vävnad som omger inflammationen kan dö, vilket kan leda till koldbrist.
Allvarliga problem kan uppstå när lupus vasculitis påverkar vävnaden nära stora organ. Synförlust på grund av vävnadsskada nära näthinnan, lunginflammaliknande symtom orsakade av vaskulit nära lungorna och till och med hjärnkomplikationer som huvudvärk, kramper eller stroke, är alla möjligheter. Mer vanligtvis förknippade med detta tillstånd är ledproblem, såsom värk, svullnad eller artrit.
Diagnos av lupus vasculitis kommer vanligtvis från blodprover som bestämmer antalet vita och röda blodkroppar eller förekomsten av autoantikroppar, som skapas när antigener och antikroppar binds samman. Beroende på problemets plats kan tester som datoriserad axiell tomografi (CAT) -skanningar eller röntgenstrålning administreras. Vävnadsprover via en biopsi kan också definitivt upptäcka lupusvaskulit.
Behandling av lupusvaskulit kan inte behövas om problemet är begränsat till mindre blödningar eller röda eller lila fläckar orsakade av kapillärbrott. Mer allvarliga fall kräver ofta receptbelagda kortisonbaserade läkemedel som kallas kortikosteroider. Om de inte begränsar effekterna av tillståndet, är cytotoxiska läkemedel nästa steg i kampen mot vaskulit. Dessa läkemedel administreras vanligtvis i tandem med kortikosteroiderna.