Hva er test av parathyreoideahormon?

Parathyroidhormonetesting evaluerer nivåene av parathyroidhormon (PTH) i blodet eller i selve kjertelen. En type test består av en blodtrekking og laboratorieanalyse, og dette kan gjøres når personer har symptomer på høye kalsiumnivåer eller andre indikasjoner på paratyreoideproblemer. En andre test, kalt den intraoperative PTH, foregår bare under en operasjon for å fjerne en del av parathyreoidea-kjertlene, og er mye mindre vanlig. Enten analysen prøver å skille om PTH er for høy eller lav, noe som hjelper med å lede behandlingen.

Både parathyroidhormonet og kjertlene som frigjør det spiller en viktig rolle i kroppens funksjon. PTH hjelper til med å regulere kalsiumnivået i blodet ved å fjerne kalsium fra beinet og redusere mengden av mineralet som skilles ut fra nyrene. Hvis det produseres for mye eller for lite PTH, kan kalsiumnivået i blodet øke farlig, eller de kan falle langt under det normale. Siden hyperparathyreoidisme og hypoparathyreoidisme kan forårsake uttalte helseproblemer, er analyse av PTH noen ganger nødvendig.

Pasienter som har testet parathyreoideahormon, vil sannsynligvis gå til lege eller laboratorium for en enkel blodsamling. Mange laboratorier ber folk om ikke å spise i 10-12 timer før testen, og de kan foretrekke å trekke blodet tidlig om morgenen fordi PTH-nivåene faller i løpet av dagen. En normal avlesning er mellom 10-55 pikogram, eller en billion billion gram per milliliter blod, og noen ganger kan tester som faller litt over eller under disse tallene fremdeles betraktes som normale.

En av de hyppigste indikasjonene for å utføre parathyreoideahormontesting av denne typen er hvis en person har høyere eller lavere enn normalt blodkalsiumnivå. Uvanlige fosfor- eller D-vitaminnivåer kan også være årsaker til testing, og visse helsemessige forhold som nyresvikt kan også garantere å utføre denne testen. Det grunnleggende målet med paratyreoidetesting er å bestemme om en person kan ha hyperparatyreoidisme eller hypoparathyreoidisme, og å bruke denne diagnosen for å undersøke årsaken til problemet ytterligere.

Ofte bestiller leger et panel med tester som samtidig evaluerer vitamin D, kalsium, fosfor og PTH. Andre blodprøver for å se på nyrefunksjonen kan også utføres. Å analysere en serie tester og sammenligne dem med pasientsymptomer kan hjelpe med å begrense årsaken til problemet.

I noen tilfeller forårsaker en ytre faktor som nyresvikt dysfunksjon i skjoldbruskkjertlene. Alternativt kan kjertlene utelukkende være ansvarlige for høye eller lave PTH-nivåer. Når dette er tilfelle, kan kirurger velge å fjerne en eller flere kjertler for å forbedre PTH-funksjonen. I disse scenariene kan det være nødvendig med intraoperativ test av parathyreoideahormoner.

Enkel blodsamling kan ikke fortelle leger hvilke kjertler som er mest berørt. I kirurgi kan leger bruke intraoperativ parathyreoideahormontesting for å evaluere hver kjertel og bestemme hvilke som skal fjernes. Ved å vurdere funksjonen til hele paratyreoidestrukturen under en operasjon, kan kirurger redusere nødvendigheten av ytterligere kirurgi.