O que é o teste do hormônio da paratireóide?

O teste do hormônio da paratireóide avalia os níveis de hormônio da paratireóide (PTH) no sangue ou na glândula real. Um tipo de teste é composto de uma coleta de sangue e análises laboratoriais, e isso pode ser feito quando as pessoas apresentam sintomas de altos níveis de cálcio ou outras indicações de problemas na paratireóide. Um segundo teste, chamado PTH intraoperatório, ocorre apenas durante uma cirurgia para remover parte das glândulas paratireóides e é muito menos comum. Qualquer análise procura discernir se o PTH é muito alto ou baixo, o que ajuda a orientar o tratamento.

O hormônio da paratireóide e as glândulas que o liberam desempenham um papel importante no funcionamento do corpo. O PTH ajuda a regular os níveis de cálcio no sangue, removendo o cálcio dos ossos e reduzindo a quantidade de mineral que é excretada dos rins. Se for produzido muito ou pouco PTH, os níveis sanguíneos de cálcio podem subir perigosamente ou podem cair muito abaixo do normal. Como o hiperparatireoidismo e o hipoparatireoidismo podem causar problemas de saúde pronunciados, às vezes é necessária a análise do PTH.

Os pacientes que fazem o teste do hormônio da paratireóide têm maior probabilidade de ir a um médico ou laboratório para uma simples coleta de sangue. Muitos laboratórios pedem que as pessoas não comam por 10 a 12 horas antes do teste e podem preferir coletar sangue de manhã cedo, porque os níveis de PTH caem durante o dia. Uma leitura normal é entre 10-55 picogramas, ou um bilionésimo de grama, por mililitro de sangue e, às vezes, testes que caem ligeiramente acima ou abaixo desses números ainda podem ser considerados normais.

Uma das indicações mais frequentes para realizar esse teste com hormônio paratireóide é se um indivíduo tiver níveis de cálcio no sangue mais altos ou mais baixos do que o normal. Níveis incomuns de fósforo ou vitamina D também podem ser razões para o teste, e certas condições de saúde, como insuficiência renal, também podem justificar a realização desse teste. O objetivo básico do teste de paratireóide é determinar se uma pessoa pode ter hiperparatireoidismo ou hipoparatireoidismo e usar esse diagnóstico para investigar melhor a causa do problema.

Frequentemente, os médicos solicitam um painel de testes que avaliam simultaneamente vitamina D, cálcio, fósforo e PTH. Outros exames de sangue para examinar a função renal também podem ser realizados. Analisar uma série de testes e compará-los a qualquer sintoma do paciente pode ajudar a diminuir a causa do problema.

Em alguns casos, um fator externo como insuficiência renal causa disfunção das glândulas paratireóides. Como alternativa, as glândulas podem ser as únicas responsáveis ​​por níveis altos ou baixos de PTH. Nesse caso, os cirurgiões podem optar por remover uma ou mais glândulas para melhorar a função do PTH. Nesses cenários, o teste intra-operatório de hormônio da paratireóide pode ser necessário.

A simples coleta de sangue não pode dizer aos médicos quais glândulas são mais afetadas. Na cirurgia, os médicos podem usar o teste intra-operatório do hormônio da paratireóide para avaliar cada glândula e determinar quais devem ser removidas. Ao avaliar a função de toda a estrutura da paratireóide durante uma operação, os cirurgiões podem reduzir a necessidade de cirurgias adicionais.