副甲状腺ホルモン検査とは何ですか？

副甲状腺ホルモン検査では、血中または実際の腺の副甲状腺ホルモン（PTH）のレベルを評価します。 テストの1つのタイプは、採血と検査分析で構成され、これは、人々が高カルシウムレベルの症状または副甲状腺の問題の他の兆候を持っているときに行われる場合があります。 術中PTHと呼ばれる2回目の検査は、副甲状腺の一部を切除する手術中にのみ行われ、あまり一般的ではありません。 どちらの分析でも、PTHが高すぎるか低すぎるかを識別しようとするため、治療の指針となります。

副甲状腺ホルモンとそれを放出する腺の両方が、体の機能に重要な役割を果たします。 PTHは、骨からカルシウムを除去し、腎臓から排泄されるミネラルの量を減らすことにより、血中のカルシウムレベルを調節するのに役立ちます。 過剰または少量のPTHが生成されると、カルシウムの血中濃度が危険に上昇したり、正常値を大幅に下回る可能性があります。 副甲状腺機能亢進症と副甲状腺機能低下症は顕著な健康上の問題を引き起こす可能性があるため、PTHの分析が必要になることがあります。

副甲状腺ホルモン検査を受けている患者は、単純な血液採取のために医師または検査室に行く可能性が最も高いです。 多くのラボでは、テスト前の10〜12時間は食事をしないように求めていますが、PTHレベルは日中に低下するため、早朝に採血することを好む場合があります。 通常の測定値は、血液1ミリリットルあたり10〜55ピコグラム、つまり1兆分の1グラムであり、これらの数値をわずかに上回るまたは下回るテストは正常と見なされる場合があります。

このタイプの副甲状腺ホルモン検査を実施する最も頻繁な適応の1つは、個人の血中カルシウム濃度が正常より高いか低いかです。 異常なリンまたはビタミンDのレベルもテストの理由になる可能性があり、腎不全などの特定の健康状態もこのテストの実行を保証する場合があります。 副甲状腺検査の基本的な目標は、人に副甲状腺機能亢進症または副甲状腺機能低下症があるかどうかを判断し、その診断を使用して問題の原因をさらに調査することです。

多くの場合、医師はビタミンD、カルシウム、リン、PTHを同時に評価する一連のテストを依頼します。 腎機能を調べる他の血液検査も行われる可能性があります。 一連のテストを分析し、それらを患者の症状と比較すると、問題の原因を絞り込むのに役立つ場合があります。

場合によっては、腎不全のような外部要因が副甲状腺の機能障害を引き起こします。 あるいは、腺が高または低PTHレベルに単独で責任があるかもしれません。 この場合、外科医はPTH機能を改善するために1つ以上の腺を除去することを選択できます。 これらのシナリオでは、術中の副甲状腺ホルモン検査が必要になる場合があります。

単純な血液採取では、どの腺が最も影響を受けているかを医師に伝えることはできません。 手術では、医師は術中の副甲状腺ホルモン検査を使用して、各腺を評価し、どの腺を除去するかを決定できます。 手術中に副甲状腺構造全体の機能を評価することにより、外科医は追加の手術の必要性を減らすことができます。