Hva er pseudoarthrosis?
En pseudoarthrosis er bokstavelig talt en "falsk ledd", der et brukket bein ikke klarer å leges og endene av det ødelagte beinet rundes med slitasje og beveger seg mot hverandre på måter som ligner et ledd. I motsetning til sanne ledd, har pseudoartroser imidlertid ikke kapsler fylt med leddvæske og utvikler ikke muskulatur for å støtte leddet. Som et resultat er de veldig ustabile og noen ganger smertefulle. Ekte ledd koblet til et bein med en pseudoarthrosis vil igjen bli destabilisert fordi støttebeinet ikke lenger er intakt.
Når bein brudd, kan det være en risiko for at de ikke leges ordentlig. Enkelte ting kan være gjenkjennelige risikofaktorer, for eksempel et bein med dårlig blodtilførsel, et alvorlig brudd, pasientens alder og pasientens sykehistorie. Noen ganger resulterer dette i en forsinket forening, hvor beinet tar lang tid å strikke sammen igjen. I andre tilfeller er det en nonunion; endene av beinet ikke sammen igjen, og en pseudoarthrosis kan utvikle seg.
En medfødt pseudoartrose kan oppstå hvis noen opplever et brudd nær fødselen og det resulterer i en nonunion. Det raskt voksende barnets bein vil tilpasse seg nonunion og begynne å avrunde. Benene bøyer seg også typisk på grunn av mangel på støtte. Nonunions hos barn kan føre til gangsnormaliteter og andre problemer. Voksne kan også oppleve nonunions og noen ganger utvikle nonunions etter fusjonsoperasjoner i ryggraden.
Det finnes en rekke behandlingsmetoder for en pseudoarthrosis. Mindre invasive teknikker, som elektrisk stimulering av beinene for å fremme veksten av nytt bein, vil først bli prøvd. Hvis disse ikke er effektive, kan poding brukes til å oppmuntre beinene til å vokse sammen. Fiksering, der ortopediske enheter er montert på beinet for å holde det på plass mens det leges, kan også være et alternativ. Fiksering kan holde endene av beinet stabilisert lenge nok til at en ny matrise av bein begynner å danne seg slik at ikkeunionen kan leges.
Når et brudd er diagnostisert, kan muligheten for utvikling av en pseudoarthrosis vurderes. Immobilisering med en rollebesetning brukes vanligvis til å behandle brudd, så benene vil ha en mulighet til å leges, og ytterligere tiltak, som fiksering på bruddstidspunktet, kan også brukes. Oppfølgingsundersøkelser vil bli brukt til å sjekke forløpet og for å identifisere tidlige tegn på en forsinket forening eller pseudoartrose.