Hva er pseudomembranøs kolitt?

Pseudomembranøs kolitt er en potensielt alvorlig infeksjon i tykktarmen. Det er forårsaket av overflødige nivåer av en veldig vanlig bakterie kalt Clostridium difficile ( C. difficile ) i tarmen. I de fleste tilfeller får folk pseudomembranøs kolitt etter å ha tatt antibiotika for andre forhold, noe som fører til en ubalanse av bakterier i kroppen. Leger kan vanligvis behandle infeksjonen ved å stoppe antibiotikabruk og gi væsker for å forhindre dehydrering.

C. difficile er vanligvis en ufarlig klasse bakterier som lever i tykktarmen til nesten alle mennesker. Hvis andre bakterier blir ødelagt med antibiotika, kan C. difficile imidlertid spre seg og forårsake en giftig respons. Resultatet er vanligvis alvorlig betennelse i tarmen som får det til å blø og lekke pus. Ethvert antibiotikum kan potensielt utløse pseudomembranøs kolitt, men penicillin og andre medisiner mot Staphylococcus aureus- infeksjoner er de vanligste årsakene. Aktive infeksjoner er svært smittsomme, og det er vanlig at utbrudd forekommer på sykehus.

Symptomer på pseudomembranøs kolitt kan begynne kort tid etter å ha tatt den første dosen av et antibiotikum, men det tar vanligvis noen dager før en person opplever fysisk nød. En person som har en aktiv infeksjon, vil sannsynligvis lide av hyppig, blodig diaré, magekramper, feber og kvalme. Dehydrering på grunn av væsketap i diaré er en vanlig komplikasjon. Ubehandlet, irritasjon i slimhinnen i tarmen kan føre til at den river. En perforert tykktarm er potensielt livstruende, da bakterier kan vandre gjennom hele kroppen gjennom hullet i tarmen.

De fleste som får pseudomembranøs kolitt er allerede innlagt på sykehus for en annen tilstand som krevde antibiotikabehandling. Hvis en person som tar reseptbelagte antibiotika hjemme har gastrointestinale problemer, bør han eller hun søke omsorg så snart som mulig. En lege kan diagnostisere pseudomembranøs kolitt ved å analysere innholdet i avføringsprøver og undersøke tarmen via koloskopi. Hvis legen mistenker en tåre i tykktarmen, kan han eller hun ta røntgenstråler også.

Behandling mot pseudomembranøs kolitt avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer. De fleste pasienter må legges inn på sykehusrom og få intravenøs væske for å behandle dehydrasjonssymptomer. Antibiotikum ved andre lidelser stoppes umiddelbart for å forhindre at tilstanden forverres. Spesialiserte antibiotika som inneholder metronidazol eller vankomycin kan administreres for å redusere toksisiteten til C. difficile . Med øyeblikkelig behandling har en tendens til å bli bedre i løpet av 10 dager.

Det kan være nødvendig med kirurgi i tilfelle alvorlig tykktarmskade. En kirurg kan prøve å reparere vev og eventuelt fjerne en del av tarmen. Prognosen etter operasjonen er generelt god når det meste av tykktarmen kan repareres. Pasienter må vanligvis ta medisiner og planlegge regelmessige kontroller for å forhindre tilbakevendende infeksjoner.