Vad är pseudomembranös kolit?

Pseudomembranös kolit är en potentiellt allvarlig infektion i tjocktarmen. Det orsakas av överskott av en mycket vanlig bakterie som kallas Clostridium difficile ( C. difficile ) i tarmen. I de flesta fall får människor pseudomembranös kolit efter att ha tagit antibiotika vid andra tillstånd, vilket leder till en obalans av bakterier i kroppen. Läkare kan vanligtvis behandla infektionen genom att stoppa antibiotikabruk och tillhandahålla vätskor för att förhindra uttorkning.

C. difficile är vanligtvis en ofarlig klass av bakterier som lever i tjocktarmen hos nästan alla människor. Om andra bakterier förstörs med antibiotika kan emellertid C. difficile spridas och orsaka ett toxiskt svar. Resultatet är vanligtvis svår inflammation i tarmen som får det att blöda och läcka pus. Alla antibiotika kan potentiellt utlösa pseudomembranös kolit, men penicillin och andra läkemedel mot Staphylococcus aureus- infektioner är de vanligaste orsakerna. Aktiva infektioner är mycket smittsamma och det är vanligt att utbrott inträffar på sjukhus.

Symtom på pseudomembranös kolit kan börja strax efter att ha tagit den första dosen av ett antibiotikum, men det tar vanligtvis några dagar innan en person upplever fysisk ångest. En person som har en aktiv infektion kommer sannolikt att drabbas av ofta, blodig diarré, magkramper, feber och illamående. Dehydrering på grund av vätskeförlust i diarré är en vanlig komplikation. Vänster obehandlade, irritation i tarmens foder kan orsaka att den rivs. En perforerad kolon är potentiellt livshotande, eftersom bakterier kan migrera genom hela kroppen genom hålet i tarmen.

De flesta som förvärvar pseudomembranös kolit är redan inlagda på sjukhus för ett annat tillstånd som krävde antibiotisk vård. Om en person som tar receptbelagda antibiotika hemma har mag-tarmproblem, bör han eller hon söka vård så snart som möjligt. En läkare kan diagnostisera pseudomembranös kolit genom att analysera innehållet i avföringsprover och undersöka tarmen via koloskopi. Om läkaren misstänker ett tår i tjocktarmen kan han eller hon ta röntgenstrålar också.

Behandling av pseudomembranös kolit beror på svårighetsgraden av symtomen. De flesta patienter måste läggas in på sjukhusrum och ges intravenösa vätskor för att behandla dehydratiseringssymptom. Antibiotikum vid andra störningar stoppas omedelbart för att förhindra att tillståndet försämras. Specialiserade antibiotika som innehåller metronidazol eller vankomycin kan administreras för att minska toxiciteten hos C. difficile . Med omedelbar behandling tenderar tillståndet att förbättras under cirka 10 dagar.

Kirurgi kan behövas vid allvarlig kolonskada. En kirurg kan försöka reparera vävnad och eventuellt ta bort en del av tarmen. Prognosen efter operationen är generellt bra när större delen av tjocktarmen kan repareras. Patienter måste vanligtvis ta mediciner och schemalägga regelbundna kontroller för att förhindra återkommande infektioner.