Vad är en Pneumatocele?
En pneumatocele, eller pneumatocyst, är en luft- eller gasfylld cysta som oftast utvecklas inom lungvävnad. Pneumatocele-bildning kan dock förekomma i andra delar av kroppen, inklusive hjärnan. Pneumatocyster kan förekomma enstaka men bildas ofta i kluster. Infektioner, kemisk exponering eller autoimmuna sjukdomar kan alla förorsaka tillståndet, och trauma kan vara en bidragande faktor. Medicinsk ingripande innebär i allmänhet att behandla det underliggande tillståndet och ge symptomatisk lättnad.
Läkare har olika åsikter om fysiologi för pneumatocelbildning. Vissa antyder att inflammation orsakar bronkiolehinder, vilket tvingar luft ner i en alveolus. Det ökade trycket spränger den alveolära lumen och skapar en luftficka. Pneumatocyster i de yttre områdena av lungan kan bildas när bronkiolumen lumen blir inflammerad, vilket skapar en passage för luft att fly. Det ökade trycket får så småningom vävnad att ballong utåt i pleura.
Studier tyder på att i de flesta fall bildas en lungpneumatocele sekundär till en bakteriell infektion. Rapporter indikerar att när tillståndet förekommer hos små barn och spädbarn beror det på bakterieinfektioner över 70% av tiden. Svampinfektioner eller virusinfektioner kan också orsaka utveckling av pneumatoctyst. En luftvägsinfektion kan utvecklas från feber och hosta till smärtsam andning.
Aspiration eller inandning av vissa kemiska medel, inklusive petroleumbaserade produkter, producerar ofta inflammation och efterföljande lungcystutveckling. Inflammation som följer med autoimmuna störningar lupus eller reumatoid artrit kan också orsaka utveckling av pneumatocele. Cystor som bildas i hjärnan eller andra organ kan orsakas av infektion, malignitet eller trauma.
Brösttrauma kan också bidra till bildandet av pneumatocele. Trauma- Yttre och inre tryck kan krossa, skjuva och riva vävnad, vilket kan leda till både brott och pneumatocyster. Behandlingen beror till stor del på omfattningen av interna skador och störningar i normalt luftutbyte.
Positiv diagnos av en pneumatocele kräver i allmänhet röntgen. Pleuralvätska, sputum eller urinprover kan användas för att identifiera den orsakande mikroben. När organismen väl har identifierats, kan smittsam medicin förskrivas. En pneumatocele som uppstår genom exponering för toxiner kan också behandlas med steroider och smärtstillande medel för att kontrollera inflammation och smärta. Uppföljningskontroll säkerställer generellt upplösning av infektionen och den tillhörande pneumatocysten.
Med undantag för traumatisk skada löser de flesta pneumatoceler när en patient får behandling av underliggande orsak. Medicinsk intervention inbegriper vanligtvis åtgärder som är mer drastiska när lungpneumatocystbildning innefattar stora områden av lungvävnad, hindrar andning eller äventyrar hjärt-kärlscirkulationen. Läkare kan tömma cyster med hjälp av en spruta eller infoga katetrar kirurgiskt. I sällsynta fall utför kirurger kirurgisk resektion, vilket eliminerar den drabbade vävnaden.