Hva er Schatzki ring?
En Schatzki-ring, også kjent som en Schatzki-Gary-ring, er en innsnevring av den nedre delen av spiserøret - et muskulært rør som mat passerer gjennom magen. Schatzki-ring er oppkalt etter Robert Schatzki, radiologen som først preget den. Årsaken til Schatzki-ringer er ikke blitt fast bestemt. Noen leger mener imidlertid at det er forårsaket av langvarig skade fra magesyre refluks eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) - en tilstand der magevæsker skyter opp i spiserøret, betenner og skader slimhinnen. Behandling for en Schatzki-ring inkluderer brudd med et endoskop, utvidelse med en dilator eller utvidelse med en spesiell ballong.
Vanligvis tenner ikke en Schatzki-ring noen symptomer. Bevissthet utløses imidlertid vanligvis av dårlig tygget mat som setter seg fast i spiserøret, ettersom pasienten følgelig ville ha smerter i brystet eller har problemer med å svelge - kjent som dysfagi. Dette kan tvinge pasienten til å stikke en finger bak i halsen for å gjenopprette maten - det vil si for å tvinge den ut gjennom munnen.
Vanligvis er en Schatzki-ring diagnostisert av en lege som administrerer en barium røntgenundersøkelse eller en endoskopi. En barium røntgenundersøkelse er en medisinsk avbildning prosedyre som brukes til å undersøke mage-tarmkanalen, som inkluderer spiserøret og magen. Siden disse testene tidvis kan gå glipp av ringer, er en esophagogastroduodenoscopy (EGD) eller endoskopi en bedre diagnostisk metode. Endoskopi visualiserer mage-tarmkanalen fra spiserøret, som er koblet til den ene enden av magen, til tolvfingertarmen - den øvre delen av tynntarmen som kobles til den andre enden av magen.
I motsetning til røntgenundersøkelsen av barium, er endoskopi en invasiv prosedyre som innebærer innsetting av et endoskop - et instrument som brukes til å undersøke det indre av et kroppslig organ - gjennom pasientens munn i spiserøret. Dette er spesielt nyttig for pasienter som verken kan begynne eller svelge mat, slik at hindring kan avsluttes så raskt som mulig for å forhindre ytterligere smerter i brystet og andre komplikasjoner. Under en slik diagnose kan legen bruke endoskopet for å sjekke for andre medisinske tilstander, som kreft og spiserør.
Behandling av en Schatzki-ring innebærer å strekke eller sprekke den med endoskopet, og dermed tillate mat å bevege seg fritt. Å bruke et endoskop er imidlertid ikke det eneste behandlingsverktøyet som brukes. Avsmalnende dilatorer kan brukes til å forstørre spiserøret. På samme måte kan luftede ballonger plasseres over Schatzki-ringen og deretter blåses opp for å utvide den. I de mest ekstreme tilfeller kan åpen kirurgi brukes, selv om en slik forekomst er svært sjelden.