Co je to Schatzki Ring?
Schatzki prsten, také známý jako Schatzki-Gary prsten, je zúžení spodní části jícnu - svalová trubice, skrz kterou prochází jídlo do žaludku. Schatzki prsten je pojmenován po Robertovi Schatzki, radiolog, který to nejprve charakterizoval. Příčina prstenů Schatzki nebyla pevně stanovena. Někteří lékaři se však domnívají, že je způsobeno dlouhodobým poškozením žaludečních refluxů nebo gastroezofágovým refluxním onemocněním (GERD) - stavem, kdy žaludeční tekutiny střílejí do jícnu, zanícují a poškozují jeho výstelku. Léčba Schatzkiho prstenu zahrnuje zlomení endoskopem, zvětšení dilatátorem nebo rozšíření speciálním balónkem.
Schatzkiho prsten obvykle nevyvolává žádné příznaky. Povědomí je však obvykle vyvoláno špatně žvýkaným jídlem, které se zasekne v jícnu, protože pacient by následně měl bolest na hrudi nebo měl potíže s polykáním - známý jako dysfagie. To by mohlo přimět pacienta, aby si držel prst na zádech hrdla, aby znovu zažehnul jídlo - to znamená, že ho vytlačí ústy.
Schatzkiho prsten je obvykle diagnostikován lékařem, který provádí rentgenové vyšetření baryem nebo endoskopii. Rentgenové vyšetření bariem je lékařský zobrazovací postup, který se používá k vyšetření gastrointestinálního traktu, který zahrnuje jícen a žaludek. Protože tyto testy mohou občas vynechat kruhy, je lepší diagnostickou metodou ezofagogastroduodenskopie (EGD) nebo endoskopie. Endoskopie vizualizuje gastrointestinální trakt od jícnu, který je spojen s jedním koncem žaludku, s dvanácterníkem - horní částí tenkého střeva, které se spojuje s druhým koncem žaludku.
Na rozdíl od rentgenového testu barya je endoskopie invazivní procedura, která zahrnuje vložení endoskopu - nástroje používaného ke zkoumání vnitřku tělesných orgánů - ústy pacienta do jícnu. To je užitečné zejména pro pacienty, kteří nemohou regurgitovat ani spolknout jídlo, takže obstrukce může být co nejdříve ukončena, aby se zabránilo dalším bolestem na hrudi a dalším komplikacím. Během takové diagnózy může lékař pomocí endoskopu zkontrolovat jiné zdravotní stavy, jako je rakovina a ezofagitida.
Ošetření Schatzkiho prstence zahrnuje natažení nebo zlomení endoskopem, což umožňuje volný pohyb jídla. Použití endoskopu však není jediným použitým léčebným nástrojem. Ke zvětšení průchodu jícnu lze použít zužující se dilatátory. Podobně vypuštěné balóny mohou být umístěny přes Schatzkiho kroužek a poté nafukovány, aby se rozšířily. V nejextrémnějších případech lze použít otevřený chirurgický zákrok, i když takový výskyt je mimořádně vzácný.