Was ist Schatzki Ring?
Ein Schatzki-Ring, auch als Schatzki-Gary-Ring bekannt, ist eine Verengung des unteren Teils der Speiseröhre - ein Muskelschlauch, durch den Nahrung in den Magen gelangt. Der Schatzki-Ring ist nach Robert Schatzki benannt, dem Radiologen, der ihn zuerst charakterisiert hat. Die Ursache von Schatzki-Ringen ist nicht eindeutig geklärt. Einige Ärzte glauben jedoch, dass es durch langfristige Schäden durch Magensäure-Reflux oder gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) verursacht wird - ein Zustand, bei dem Magenflüssigkeiten in die Speiseröhre schießen, sich entzünden und deren Auskleidung beschädigen. Die Behandlung eines Schatzki-Rings umfasst die Frakturierung mit einem Endoskop, die Erweiterung mit einem Dilatator oder die Erweiterung mit einem speziellen Ballon.
Normalerweise löst ein Schatzki-Ring keine Symptome aus. Das Bewusstsein wird jedoch in der Regel durch schlecht gekaute Lebensmittel ausgelöst, die in der Speiseröhre stecken bleiben, da der Patient folglich Schmerzen in der Brust oder Schluckbeschwerden hat, die als Dysphagie bezeichnet werden. Dies könnte den Patienten dazu zwingen, einen Finger in den Rachen zu stecken, um das Essen wieder zu erbrechen - das heißt, es durch den Mund herauszudrücken.
Typischerweise wird ein Schatzki-Ring von einem Arzt diagnostiziert, der eine Barium-Röntgenuntersuchung oder eine Endoskopie durchführt. Eine Barium-Röntgenuntersuchung ist ein medizinisches Bildgebungsverfahren zur Untersuchung des Magen-Darm-Trakts, der die Speiseröhre und den Magen umfasst. Da bei diesen Tests gelegentlich Ringe fehlen können, ist eine Ösophagogastroduodenoskopie (EGD) oder Endoskopie eine bessere diagnostische Methode. Die Endoskopie visualisiert den Magen-Darm-Trakt von der Speiseröhre, die mit einem Ende des Magens verbunden ist, bis zum Zwölffingerdarm - dem oberen Abschnitt des Dünndarms, der mit dem anderen Ende des Magens verbunden ist.
Im Gegensatz zum Barium-Röntgentest handelt es sich bei der Endoskopie um ein invasives Verfahren, bei dem ein Endoskop - ein Instrument zur Untersuchung des Inneren eines Körperorgans - durch den Mund des Patienten in die Speiseröhre eingeführt wird. Dies ist besonders hilfreich für Patienten, die weder aufstoßen noch Essen schlucken können, damit die Obstruktion so schnell wie möglich beendet werden kann, um weitere Schmerzen in der Brust und andere Komplikationen zu vermeiden. Während einer solchen Diagnose kann der Arzt das Endoskop verwenden, um nach anderen medizinischen Zuständen wie Krebs und Ösophagitis zu suchen.
Bei der Behandlung eines Schatzki-Rings wird dieser mit dem Endoskop gedehnt oder gebrochen, sodass sich die Lebensmittel frei bewegen können. Die Verwendung eines Endoskops ist jedoch nicht das einzige verwendete Behandlungsinstrument. Konische Dilatatoren können verwendet werden, um den Ösophagusdurchgang zu vergrößern. Ebenso können entleerte Ballons über den Schatzki-Ring gelegt und dann aufgeblasen werden, um ihn zu verbreitern. In den extremsten Fällen kann eine offene Operation durchgeführt werden, obwohl ein solches Auftreten äußerst selten ist.