Co je Frank Breech?

Prezentace závěru je poloha při porodu, ve které dítě nejdříve vstoupí do nohou nebo hýždí porodního kanálu, na rozdíl od prezentace „hlavou dolů“ nebo „vrcholem“. Upřímná poloha závěru je nejčastější ze čtyř typů prezentací závěsu. V upřímném závěru je zadní část dítěte namířena směrem k děložnímu krčku, s nohama nataženým na kolenou a nohama umístěnými na obou stranách hlavy. Upřímná poloha závěru je přítomna u 65 až 70% všech narozených koní.

U více než 50% porodů v závěru není zjevná příčina selhání dítěte v normální prezentaci hlavou dolů. Ve zbývajících případech existují specifické faktory, které podporují upřímné závěry a další pozice závěru. Předčasnost je hlavní příčinou narození koní. Abnormální objem plodové vody, anamnéza předčasného porodu a předchozí císařské řezy jsou dalšími běžnými příčinami polohování závěru.

Na základě samotných symptomů je obtížné určit, zda je dítě v upřímné poloze. Většina prezentací závěrky se matce necítí neobvykle. Ženy, které jsou více než 36 týdnů těhotné a trpí tlakem nebo kopáním do podbřišku, by však měly navštívit lékaře k vyšetření. Během této návštěvy může lékař vyšetřit vaše děložní hrdlo a cítit horní a dolní břicho, aby zjistil polohu. Přesvědčivá diagnóza upřímného závěru vyžaduje fetální ultrazvuk.

Normálně, jak se dítě zvětšuje, bude přirozeně dosaženo prezentace hlavou dolů. Ve 32. týdnu těhotenství je téměř 25% dětí v poloze v závěru. Tento počet se v termínech snižuje na 3%. Pokud je žena téměř na plný úvazek a dítě zůstává v upřímné poloze, může se porodní asistentka nebo lékař pokusit otáčet dítětem manuální manipulací s dělohu. Tento postup se nazývá externí verze cefalic nebo ECV. Tato technika je mnohokrát úspěšná. V jiných případech může být dítě příliš velké na to, aby se pohlo, nebo se může otočit zpět do polohy závěru.

Přibližně 30-50% dětí z dětských kalhotek je vaginálně doručeno. V upřímné prezentaci závěru je preferováno vaginální porod. Rozhodující faktory pro způsob porodu závisí na odhadované hmotnosti dítěte a zkušenostech porodní asistentky nebo lékaře. Pokud se pokusíte o vaginální porod, bude během celého pracovního procesu použito fetální monitorování. Pokud dítě vykazuje známky úzkosti, vezme se v úvahu císařská část.