フランクブリーチとは
尾部のプレゼンテーションは、出産時の位置であり、赤ちゃんが最初に産道の足またはbut部に入るのは、頭を下げるまたは「頂点」のプレゼンテーションとは対照的です。 率直な尾部の位置は、4つのタイプの尾部のプレゼンテーションの中で最も一般的です。 率直な逆子では、赤ちゃんの後端は母親の子宮頸部に向けられ、足は膝まで伸び、足は頭の両側に置かれます。 率直な骨盤位置は、すべての骨盤出産の65〜70%に存在します。
後背位の出産の50%以上で、赤ちゃんが通常の頭を下にした状態で体位を保てなかった明白な原因はありません。 残りのケースでは、率直な尾および他の尾の位置を奨励する特定の要因があります。 未熟児は、逆子の出生の主な原因です。 異常な羊水量、早産の既往、および帝王切開前の分娩は、尾骨の位置決めの他の一般的な原因です。
症状のみに基づいて、乳児が率直な腰の位置にあるかどうかを判断することは困難です。 ほとんどの骨盤のプレゼンテーションは、母親にとって平凡ではありません。 ただし、妊娠36週間を超えており、下腹部の圧迫または蹴りを経験している女性は、診察のために医師を受診する必要があります。 この訪問中、医師は子宮頸部を検査し、上腹部と下腹部を感じてポジショニングを確認できます。 率直な尾部のプレゼンテーションの決定的な診断には、胎児の超音波が必要です。
通常、赤ちゃんのサイズが大きくなると、頭を下にしてプレゼンテーションが自然に行われます。 妊娠32週では、乳児のほぼ25%がおなかの位置にいます。 この数は学期で3%に減少します。 女性が満期に近く、赤ちゃんが率直な姿勢を保っている場合、助産師または医師は、子宮を手動で操作することにより、赤ちゃんの方向転換を試みることができます。 この手順は、外部頭蓋バージョンまたはECVと呼ばれます。 多くの場合、この手法は成功しています。 他の場合には、赤ちゃんが大きすぎて動けなかったり、逆さの位置に戻ったりする場合があります。
乳児の約30〜50%が膣から出産します。 率直な尾のプレゼンテーションでは、膣の出産が好まれます。 分娩方法の決定要因は、赤ちゃんの推定体重と助産師または医師の経験に依存します。 経膣分娩が試みられた場合、分娩プロセス全体で胎児モニタリングが使用されます。 赤ちゃんが苦痛の兆候を示した場合、帝王切開が考慮されます。