Hva er en Frank Breech?
En breech-presentasjon er en fødselsdeposisjon der en baby kommer inn i fødselskanalens føtter eller rumpe først, i motsetning til hodet ned eller "toppunkt" -presentasjonen. Den frankrike breech-stillingen er den vanligste av de fire typene av breech-presentasjoner. I åpen ærbukk rettes babyens bakende mot mors livmorhals, med bena forlenget ved knærne og føttene plassert på hver side av hodet. Den frankrike breech-stillingen er til stede i 65-70% av alle breech-fødsler.
Hos mer enn 50% av fødselsdebattene er det ingen åpenbar årsak til at babyen ikke kan posisjonere seg i den normale presentasjonen. I de resterende tilfellene er det spesifikke faktorer som oppmuntrer til ærlig breech og andre breech-stillinger. Prematuritet er den viktigste årsaken til fosterskader. Unormal amniotisk væskevolum, historie med for tidlig fødsel og tidligere fødsel av keisersnitt er andre vanlige årsaker til posisjonsposisjon.
Basert på symptomer alene, er det vanskelig å avgjøre om en baby er i åpen ærbukkestilling. De fleste breechpresentasjoner føles ikke utenom det vanlige for moren. Kvinner som er mer enn 36 uker gravide og opplever press eller spark i underlivet, bør imidlertid besøke lege for en undersøkelse. Under dette besøket kan legen undersøke livmorhalsen din, og føle øvre og nedre del av magen for å finne posisjonen. En avgjørende diagnose av åpenhjertig breech-presentasjon krever fosterultralyd.
Når en baby øker i størrelse, oppnås normalt en naturlig presentasjon. Ved 32 ukers svangerskap er nesten 25% av babyene i knebeposisjonen. Dette tallet synker til 3% på sikt. Hvis en kvinne er nær full løpetid, og babyen forblir i åpen stilling, kan en jordmor eller lege forsøke å snu babyen ved å manuelt manipulere livmoren. Denne prosedyren er kjent som ekstern kefalisk versjon eller ECV. Mange ganger er denne teknikken vellykket. I andre tilfeller kan babyen være for stor til å bevege seg, eller den kan vende tilbake til knebeposisjonen.
Omtrent 30-50% av bjørnebabyene leveres vaginalt. I åpenhjertig breech-presentasjon foretrekkes vaginal fødsel. De avgjørende faktorene for fødemetode avhenger av den estimerte vekten til babyen og jordmorens eller legens erfaring. Fosterovervåking vil bli brukt under hele arbeidsprosessen hvis en vaginal fødsel blir forsøkt. Hvis babyen viser noen tegn på nød, vil et keisersnitt bli vurdert.