Hvor effektiv er Diazepam for epilepsi?

Diazepam er et medikament som tilhører benzodiazepin-familien som brukes blant annet for å forhindre epileptiske anfall og kramper. De fleste benzodiazepiner kan brukes til å behandle denne tilstanden, men diazepam for epilepsi er ofte det første valget for mange medisinske fagpersoner. Det er fortsatt en av de mest effektive epilepsibehandlingene for mange mennesker, selv om andre medisiner kan være nødvendige under visse omstendigheter.

Klinisk bruker de fleste leger diazepam for å behandle epilepsi som en førstelinjebehandling etter diagnose. Ulike studier har estimert effektiviteten til å forhindre anfall hos disse menneskene til 38 til 83 prosent. Det kan foreskrives muntlig som et forebyggende tiltak, men noen leger anbefaler å bruke det bare intravenøst ​​(IV) under et anfall. De fleste anfall kan kontrolleres og gjentas i en dose på 10 milligram (mg) ved intravenøs infusjon i løpet av noen minutter hvis krampene ikke stopper.

 
Tilstanden, kjent som status epilepticus, inkluderer lange anfall som kan vare 30 minutter eller lenger. Diazepam for epilepsi av denne typen har vist seg å være effektivt, idet intravenøs eller rektal diazepam brukes til å kontrollere disse anfallene. Diazepam har kort halveringstid og metaboliseres og skilles ut fra kroppen i løpet av få timer etter bruk. Derfor er det ofte ikke det eneste stoffet som brukes til epilepsipisoder.

Mindre doser av diazepam for å kontrollere det umiddelbare anfallet blir ofte gitt med et lengrevirkende benzodiazepin eller annet krampestillende middel for å forhindre at individet glir tilbake til et anfall under epileptisk status. Andre grenser for diazepam ved epilepsi er det faktum at gjentatte doser av dette stoffet kan forårsake risiko for koma, ettersom dette stoffet brytes ned i andre forbindelser med lengre halveringstid. Kontinuerlig iv-preparat av diazepam kan muligens også brukes, men unngås ofte fordi kontinuerlig bruk kan føre til en toleranse som dannes raskt, noe som gjør stoffet mindre effektivt.

 
Bruken av diazepam ved epilepsi er vanligvis ikke langvarig. Etter omtrent seks måneder utvikler det seg en toleranse for dette stoffet, slik at det ofte bare er foreskrevet i en periode på noen uker til et langtidsadministrasjonsmedisin som er effektivt for pasienten, kan bli funnet. Noen leger har begynt å unngå diazepam for behandling av førstevalgsepilepsi til fordel for et lignende stoff, lorazepam. Lorazepam har vist seg å være noe mer effektivt i å forebygge og behandle anfall og forbli effektiv over lengre tid.