Hvor effektiv er Diazepam til epilepsi?

Diazepam er et lægemiddel i benzodiazepin-familien, der bruges til at forhindre anfald og kramper, der forekommer fra epilepsi, blandt andet medicinske formål. De fleste benzodiazepiner kunne bruges til at behandle denne tilstand, men diazepam til epilepsi er ofte det første valg blandt mange medicinske fagfolk. Det er stadig en af ​​de mest effektive epilepsibehandlinger for mange individer, selvom nogle omstændigheder muligvis kræver brug af andre medicin.

Klinisk bruger de fleste læger diazepam til epilepsi som en førstebehandlet behandling efter diagnose. Forskellige undersøgelser har estimeret dens effektivitet til at forebygge anfald blandt disse personer i området fra 38 til 83 procent. Det kan ordineres oralt som en forebyggende foranstaltning, men nogle læger anbefaler kun at bruge det intravenøst ​​(IV) under et anfald. De fleste anfald kan kontrolleres med en dosis på 10 milligram (mg) via IV i løbet af få minutter og gentage processen, hvis kramperne ikke stopper.

Tilstanden kendt som status epilepticus involverer lange anfald, der kan vare i 30 minutter eller mere. Brug af diazepam til epilepsi af denne type har vist sig at være effektivt, idet IV eller rektal diazepam anvendes til at kontrollere disse anfald. Diazepam har en kort halveringstid, metaboliseres og fjernes fra kroppen i løbet af timer efter brug, så ofte er det ikke den eneste medicin, der gives til episoder med denne type epilepsi.

Mindre doser af diazepam til bekæmpelse af det øjeblikkelige anfald gives ofte sammen med et længerevirkende benzodiazepin eller et andet antikonvulsivt middel for at forhindre individet i at glide tilbage i et anfald under status epilepticus. Andre grænser for diazepam for epilepsi inkluderer det faktum, at gentagne doser af dette lægemiddel kan skabe risiko for koma, fordi denne medicin nedbrydes til andre forbindelser med længere halveringstid. Et kontinuerligt IV-præparat af diazepam kunne også potentielt anvendes, men undgås ofte, fordi kontinuerlig anvendelse kan føre til tolerance, der dannes hurtigt, hvilket gør lægemidlet mindre effektivt.

Brug af diazepam til epilepsi udføres normalt ikke i lang tid. Efter ca. seks måneder udvikles tolerance over for dette lægemiddel, så det er ofte kun ordineret i en periode på et par uger, indtil der kan findes en langvarig administrationsmedicin, der er effektiv for patienten. Nogle læger er begyndt at undgå diazepam til førstelinjepilepsihåndtering til fordel for et lignende stof, lorazepam. Det har vist sig, at Lorazepam er lidt mere effektiv til at forebygge og behandle anfald og forbliver effektiv i længere perioder.