Jak skuteczny jest Diazepam w leczeniu padaczki?

Diazepam jest lekiem z rodziny benzodiazepin, stosowanym między innymi w zapobieganiu napadom i drgawkom związanym z padaczką. Większość benzodiazepin można zastosować w leczeniu tego schorzenia, ale diazepam na padaczkę jest często pierwszym wyborem wielu lekarzy. Jest to jedna z najbardziej skutecznych metod leczenia padaczki dla wielu osób, chociaż niektóre okoliczności mogą wymagać zastosowania innych leków.

Klinicznie większość lekarzy stosuje diazepam w leczeniu padaczki jako leczenie pierwszego rzutu po diagnozie. Różne badania oceniają jego skuteczność w zapobieganiu napadom u tych osób w zakresie od 38 do 83 procent. Może być przepisywany doustnie jako środek zapobiegawczy, ale niektórzy lekarze zalecają stosowanie go dożylnie (IV) podczas napadu. Większość napadów można kontrolować za pomocą dawki 10 miligramów (mg) dożylnie przez kilka minut i powtarzając proces, jeśli drgawki nie ustaną.

Stan znany jako stan padaczkowy obejmuje długie napady, które mogą trwać 30 minut lub dłużej. Wykazano, że przyjmowanie diazepamu w tego rodzaju padaczce jest skuteczne, a dożylny lub doodbytniczy diazepam stosuje się do kontrolowania tych napadów. Diazepam ma krótki okres półtrwania, jest metabolizowany i usuwany z organizmu w ciągu kilku godzin po użyciu, więc często nie jest to jedyny lek podawany w epizodach tego rodzaju padaczki.

Mniejsze dawki diazepamu w celu kontrolowania natychmiastowego napadu są często podawane razem z dłużej działającym benzodiazepiną lub innym lekiem przeciwdrgawkowym, aby zapobiec osobie, która nie wróci do napadu podczas stanu padaczkowego. Inne ograniczenia stosowania diazepamu w padaczce obejmują fakt, że powtarzane dawki tego leku mogą powodować ryzyko śpiączki, ponieważ lek ten rozkłada się na inne związki o dłuższym okresie półtrwania. Można również potencjalnie zastosować ciągły preparat dożylny diazepamu, ale często można go uniknąć, ponieważ ciągłe stosowanie może prowadzić do szybko powstającej tolerancji, co czyni lek mniej skutecznym.

Stosowanie diazepamu w leczeniu padaczki zwykle nie odbywa się przez długi czas. Po około sześciu miesiącach rozwija się tolerancja na ten lek, dlatego często przepisuje się go na kilka tygodni, aż do znalezienia skutecznego leczenia długoterminowego, skutecznego dla pacjenta. Niektórzy lekarze zaczęli unikać diazepamu w leczeniu padaczki pierwszego rzutu na korzyść podobnego leku, lorazepamu. Wykazano, że lorazepam jest nieco bardziej skuteczny w zapobieganiu i leczeniu napadów drgawkowych i pozostaje skuteczny przez dłuższy czas.