Quanto è efficace il diazepam per l'epilessia?
Il diazepam è un farmaco della famiglia delle benzodiazepine, utilizzato per prevenire convulsioni e convulsioni dovute all'epilessia, tra gli altri scopi medici. La maggior parte delle benzodiazepine potrebbe essere utilizzata per trattare questa condizione, ma il diazepam per l'epilessia è spesso la prima scelta di molti professionisti medici. Rimane uno dei trattamenti di epilessia più efficaci per molti individui, anche se alcune circostanze potrebbero richiedere l'uso di altri farmaci.
Clinicamente, la maggior parte dei medici usa il diazepam per l'epilessia come trattamento di prima linea dopo la diagnosi. Vari studi hanno stimato la sua efficacia nella prevenzione delle convulsioni tra questi individui che vanno dal 38 all'83 percento. Può essere prescritto per via orale come misura preventiva, ma alcuni medici raccomandano di usarlo solo per via endovenosa (IV) durante un attacco. La maggior parte delle convulsioni può essere controllata con una dose di 10 milligrammi (mg) via IV per alcuni minuti e ripetendo il processo se le convulsioni non si fermano.
La condizione nota come status epilepticus comporta convulsioni prolungate che possono durare per 30 minuti o più. L'assunzione di diazepam per epilessia di questo tipo si è dimostrata efficace, con diazepam per via endovenosa o rettale utilizzato per controllare queste convulsioni. Il diazepam ha una breve emivita, essendo metabolizzato e eliminato dal corpo nel giro di poche ore dopo l'uso, quindi spesso non è l'unico farmaco somministrato per episodi di questo tipo di epilessia.
Dosi più piccole di diazepam per controllare il sequestro immediato sono spesso somministrate insieme a una benzodiazepina ad azione prolungata, o altro anticonvulsivante, per impedire all'individuo di rientrare in un attacco durante lo stato epilettico. Altri limiti al diazepam per l'epilessia includono il fatto che dosi ripetute di questo farmaco possono creare un rischio di coma, poiché questo farmaco si scompone in altri composti con emivite più lunghe. Una preparazione endovenosa continua di diazepam potrebbe anche essere potenzialmente utilizzata, ma è spesso evitata perché l'uso continuo potrebbe portare a una tolleranza che si forma rapidamente, rendendo il farmaco meno efficace.
L'uso del diazepam per l'epilessia non viene generalmente eseguito per lunghi periodi di tempo. Dopo circa sei mesi, la tolleranza si sviluppa per questo farmaco, quindi spesso viene prescritto solo per un periodo di alcune settimane fino a quando non viene trovato un farmaco di gestione a lungo termine che è efficace per il paziente. Alcuni medici hanno iniziato a evitare il diazepam per la gestione dell'epilessia di prima linea a favore di un farmaco simile, il lorazepam. Il lorazepam ha dimostrato di essere leggermente più efficace nella prevenzione e nel trattamento delle convulsioni e rimane efficace per periodi di tempo più lunghi.