Er det trygt å kombinere Diazepam og Tramadol?

Når det gjelder legemiddelinteraksjoner, er kombinasjonen av diazepam og tramadol av de fleste medisinske fagpersoner ansett for å ha moderat risiko, og bør derfor unngås når det er mulig. Diazepam, et benzodiazepin, brukes til behandling av angstlidelser og som et tilleggsmedisinering brukt i behandling av anfall. Tramadol, et smertestillende middel som ligner på narkotika, brukes til å behandle alvorlig smerte eller kronikk. Mange bivirkninger for diazepam og tramadol er de samme, så å kombinere dem øker sannsynligheten for eller alvorlighetsgraden av forekomster. Risikoen forbundet med redusert årvåkenhet, anfall, pustevansker og et deprimert sentralnervesystem er av største bekymring.

Bivirkninger som søvnighet, svimmelhet og en generelt redusert følelse av årvåkenhet er vanlige for både diazepam og tramadol. Døsighet og mild svimmelhet er vanlige bivirkninger for mange medisiner, men å kombinere to medisiner med lignende effekter forsterker typisk de resulterende bivirkningene. Som sådan bør pasienter som må opprettholde et behandlingsregime som innebærer å ta begge disse medisinene, utvise ekstrem forsiktighet når du kjører, bruker tungt utstyr eller gjør andre aktiviteter som krever årvåkenhet.

Bortsett fra økt døsighet, deprimerer diazepam og tramadol også sentralnervesystemet. Symptomer på et deprimert sentralnervesystem inkluderer sluret tale, tåkesyn, redusert smerterespons, et forskjøvet ganglag, dårlig koordinasjon og andre symptomer som ligner rus. Opprinnelig kan pasienter bare føle økt søvnighet, men fortsatt behandling kan deprimere andre funksjoner i sentralnervesystemet, noe som gjør det vanskelig for pasienten å fullføre daglige aktiviteter. Alvorlig depresjon i sentralnervesystemet kan føre til eventuelle koma og andre, mer alvorlige komplikasjoner.

Advarslene for både diazepam og tramadol inkluderer økt risiko for anfall. For individer som har en historie med hodetraume, anfallsforstyrrelser og visse typer metabolske forstyrrelser, er risikoen for et anfall mens du tar enten tramadol eller diazepam, betydelig. Behandlinger som involverer bruk av både diazepam og tramadol anses for å utgjøre en medisinsk uakseptabel risiko for anfall, spesielt hos pasienter som har en disponering for anfall.

Luftveier depresjon er en annen risiko som er forbundet med å kombinere diazepam og tramadol eller andre lignende medisiner som har beroligende egenskaper. Hver medisin lister separat pustevansker som en mulig alvorlig bivirkning. Samtidig bruk av diazepam og tramadol øker synergistisk risikoen forbundet med et deprimert luftveisystem. Pasientens innånding og utånding bremser, noe som resulterer i økt karbondioksid og redusert oksygen i blodomløpet. Noen tilfeller av luftveisdepresjon kan i verste fall føre til fullstendig luftveisstans, hjerneskade eller til og med død.

Selv om de klassifiseres individuelt som moderat risikofylte, er bruk av tramadol og diazepam samtidig eksepsjonelt risikabelt for visse pasienter. Personer som har hatt anfall, hjerte- eller nyresykdom, astma og andre pustevansker eller et rusmiddel- eller alkoholavhengighet, anbefales sterkt mot samtidig bruk. Når kombinert bruk ikke kan unngås, anbefales sterkt overvåking av medisinsk fagpersonell.