Hva er intraartikulære injeksjoner?

Intra-artikulære injeksjoner er injeksjoner som gis i et ledd, for eksempel albuen eller kneet.Prefikset “intra” betyr inne eller innenfor og “artikulær” er det medisinske uttrykket som refererer til et felles rom.Injeksjoner til det intraartikulære rommet brukes ofte for å redusere betennelse som kan være forårsaket av tilstander som artrose, synovitt eller bursitt.

Intra-artikulære injeksjoner gir flere fordeler i forhold til regelmessige intramuskulære, eller inn-muskel, injeksjoner.Hvis medisinen som blir injisert er å behandle lokal betennelse i leddet, plasserer intra-artikulær injeksjon medisinen direkte ved synet av behov.Medisinen kan tre i kraft mye raskere enn hvis kjemikaliene må tas systemisk etter en intramuskulær injeksjon.Fordi det ikke er noen systemisk absorpsjon, kan systemiske bivirkninger av medisiner unngås.

En annen fordel med intraartikulære injeksjoner er at de gir mulighet for direkte interaksjon med leddvæsken.En skjøt, der to bein møtes, er omgitt av skjøtekapselen som inneholder en smørevæske.Denne væsken, kjent som synovialvæske, letter bevegelsen av beinene over hverandre.Under forhold som leddgikt, kan viskoelastisiteten eller våren av leddvæsken avta.Tilfeller av slitasjegikt, posttraumatisk artrose, giktig leddgikt og revmatoid artritt er alle kandidater for injeksjonene.Andre forhold som ofte behandles med intraartikulære injeksjoner inkluderer synovitt, bursitt, karpaltunnelsyndrom, ganglioncyster og nevromer.Avhengig av tilstanden som behandles, kan flere injeksjoner være nødvendige.Den mest vellykkede intraartikulære behandlingen brukes i kombinasjon med andre terapier, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske systemiske medisiner, strekk eller fysioterapi, og vekslende varme- og isbehandling.

Flere vanlige medisiner brukes intraartikulært.Ulike kortikosteroider brukes til å redusere betennelse og smerter i leddrommet.Hyaluronsyre brukes til å øke viskoelastisiteten.I tillegg testes smertestillende medisiner for intraartikulær bruk for å redusere intra- og postoperativ smerte for ortopediske operasjoner.

Vanlige steder for intraartikulær injeksjon inkluderer kne, albue og skulder.Sterilt tilberedning av injeksjonsstedet med alkohol, betadin og sterile hansker brukes ofte for å redusere risikoen for å injisere bakterier i det normalt sterile leddrommet.Ultralyd eller fluoroskopi brukes ofte til å veilede injeksjoner til vanskelig å tilgjengelige ledd, for eksempel hoften, selv om medisinske studier har vist at ultralydveiledning forbedrer nøyaktigheten for alle intraartikulære injeksjoner.