Co to są zastrzyki śródstawowe?
Zastrzyki śródstawowe to zastrzyki podawane do stawu, takie jak łokieć lub kolano. Przedrostek „intra” oznacza wewnątrz lub w środku, a „stawowy” jest terminem medycznym odnoszącym się do wspólnej przestrzeni. Zastrzyki w przestrzeń śródstawową są powszechnie stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego, który może być spowodowany stanami takimi jak zapalenie kości i stawów, zapalenie błony maziowej lub zapalenie kaletki maziowej.
Zastrzyki śródstawowe mają kilka zalet w porównaniu z zwykłymi zastrzykami domięśniowymi lub domięśniowymi. Jeśli wstrzykiwany lek ma leczyć miejscowe zapalenie stawu, zastrzyk śródstawowy umieszcza lek bezpośrednio na widok potrzeby. Lek może działać znacznie szybciej niż w przypadku wstrzyknięcia domięśniowego substancji chemicznych. Ponadto, ponieważ nie ma wchłaniania ogólnoustrojowego, można uniknąć ogólnoustrojowych skutków ubocznych leków.
Inną zaletą zastrzyków dostawowych jest to, że umożliwiają one bezpośrednią interakcję z płynem stawowym. Staw, w którym spotykają się dwie kości, jest otoczony kapsułką stawową, która zawiera płyn smarujący. Ten płyn, znany jako mazi stawowe, ułatwia ruch kości nad sobą. W stanach takich jak zapalenie stawów lepkosprężystość lub sprężystość płynu stawowego może się zmniejszyć. Wstrzyknięcia dostawowe kwasu hialuronowego mogą zwiększać lepkosprężystość w procesie znanym jako wiskosuplementacja.
Zapalenie stawów jest prawdopodobnie najlepiej znanym stanem, który jest powszechnie leczony zastrzykami dostawowymi. Przypadki choroby zwyrodnieniowej stawów, pourazowej choroby zwyrodnieniowej stawów, dnawego zapalenia stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów są wszystkimi kandydatami do wstrzyknięć. Inne stany, które są zwykle leczone zastrzykami dostawowymi, obejmują zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki maziowej, zespół cieśni nadgarstka, torbiele zwojowe i nerwiaki. W zależności od leczonego stanu może być konieczne wielokrotne wstrzyknięcie. Najbardziej skuteczne leczenie dostawowe stosuje się w połączeniu z innymi terapiami, takimi jak niesteroidowe przeciwzapalne leki ogólnoustrojowe, rozciąganie lub fizykoterapia oraz naprzemienne leczenie ciepłem i lodem.
W stawie stosuje się kilka popularnych leków. Różne kortykosteroidy są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu w przestrzeni stawowej. Kwas hialuronowy służy do zwiększenia lepkosprężystości. Dodatkowo, leki przeciwbólowe są testowane pod kątem dostawowego stosowania w celu zmniejszenia bólu śródoperacyjnego i pooperacyjnego podczas operacji ortopedycznych.
Częstymi miejscami do wstrzyknięcia dostawowego są kolano, łokieć i ramię. Często stosuje się sterylne przygotowanie miejsca wstrzyknięcia za pomocą alkoholu, betadyny i sterylnych rękawiczek, aby zmniejszyć ryzyko wstrzyknięcia bakterii do zwykle sterylnej przestrzeni stawowej. Ultradźwięki lub fluoroskopia są często stosowane do kierowania zastrzyków do trudno dostępnych stawów, takich jak biodro, chociaż badania medyczne wykazały, że prowadzenie ultradźwięków poprawia dokładność wszystkich zastrzyków dostawowych.