O que são injeções intra-articulares?

Injeções intra-articulares são injeções que são dadas em uma articulação, como o cotovelo ou o joelho. O prefixo "intra" significa dentro ou dentro e "articular" é o termo médico que se refere a um espaço articular. As injeções no espaço intra-articular são comumente usadas para reduzir a inflamação que pode ser causada por condições como osteoartrite, sinovite ou bursite.

As injeções intra-articulares oferecem várias vantagens sobre as injeções intramusculares ou intramusculares regulares. Se o medicamento que está sendo injetado deve tratar a inflamação local na articulação, a injeção intra-articular coloca o medicamento diretamente à vista da necessidade. O medicamento pode entrar em vigor muito mais rapidamente do que se os produtos químicos fossem absorvidos sistemicamente após uma injeção intramuscular. Além disso, como não há absorção sistêmica, os efeitos colaterais sistêmicos dos medicamentos podem ser evitados.

Outra vantagem das injeções intra-articulares é que elas permitem a interação direta com o fluido articular. Uma articulação, onde dois ossos se encontram, é cercada pela cápsula articular que contém um fluido lubrificante. Esse líquido, conhecido como líquido sinovial, facilita o movimento dos ossos um sobre o outro. Em condições como artrite, a viscoelasticidade ou elasticidade do fluido articular pode diminuir. Injeções intra-articulares de ácido hialurônico podem aumentar a viscoelasticidade em um processo conhecido como suplementação viscosa.

A artrite é provavelmente a condição mais conhecida que é comumente tratada com injeções intra-articulares. Casos de osteoartrite, osteoartrite pós-traumática, artrite gotosa e artrite reumatóide são todos candidatos às injeções. Outras condições comumente tratadas com injeções intra-articulares incluem sinovite, bursite, síndrome do túnel do carpo, cistos de gânglios e neuromas. Dependendo da condição a ser tratada, várias injeções podem ser necessárias. O tratamento intra-articular mais bem-sucedido é usado em combinação com outras terapias, como medicamentos sistêmicos anti-inflamatórios não esteróides, alongamento ou fisioterapia e terapia alternada com calor e gelo.

Vários medicamentos comuns são usados ​​intra-articularmente. Vários corticosteróides são usados ​​para diminuir a inflamação e a dor no espaço articular. O ácido hialurônico é usado para aumentar a viscoelasticidade. Além disso, medicamentos analgésicos estão sendo testados para uso intra-articular para reduzir a dor intra e pós-operatória de cirurgias ortopédicas.

Os locais mais comuns para injeção intra-articular incluem joelho, cotovelo e ombro. A preparação estéril do local da injeção com álcool, betadina e luvas estéreis é frequentemente usada para reduzir o risco de injeção de bactérias no espaço articular normalmente estéril. O ultrassom ou a fluoroscopia são frequentemente usados ​​para orientar as injeções nas articulações de difícil acesso, como o quadril, embora estudos médicos tenham mostrado que a orientação por ultrassom melhora a precisão de todas as injeções intra-articulares.