Hvad er intraartikulære injektioner?
Intraartikulære injektioner er injektioner, der er givet i et led, såsom albuen eller knæet. Præfikset "intra" betyder inde i eller inden for og "artikulær" er det medicinske udtryk, der henviser til et fælles rum. Injektioner til det intraartikulære rum bruges ofte til at reducere betændelse, der kan være forårsaget af tilstande, såsom slidgigt, synovitis eller bursitis.
intraartikulære injektioner giver adskillige fordele i forhold til regelmæssig intramuskulær eller ind-muskel, injektioner. Hvis medicinen, der indsprøjtes, er at behandle lokal betændelse i leddet, placerer intraartikulær injektion medicinen direkte ved synet af behovet. Medicinen kan træde i kraft meget hurtigere, end hvis kemikalierne skal absorberes systemisk efter en intramuskulær injektion. Fordi der ikke er nogen systemisk absorption, kan systemiske bivirkninger af medicin undgås.
En anden fordel ved intraartikulære injektioner er, at de giver mulighed for direkte interaktion med Joint væske. En led, hvor to knogler mødes, er omgivet af den ledkapsel, der indeholder en smørevæske. Denne væske, kendt som synovialvæske, letter bevægelsen af knoglerne over hinanden. Under tilstande som gigt, kan viskoelasticiteten eller fjederen af ledvæsken falde. Intraartikulære injektioner af hyaluronsyre kan øge viskoelasticiteten i en proces kendt som viskosupplementering.
arthritis er sandsynligvis den bedst kendte tilstand, der ofte behandles med intraartikulære injektioner. Tilfælde af slidgigt, posttraumatisk osteoarthritis, gigty arthritis og reumatoid arthritis er alle kandidater til injektioner. Andre tilstande, der ofte behandles med intraartikulære injektioner, inkluderer synovitis, bursitis, karpaltunnelsyndrom, ganglioncyster og neuromer. Afhængig af den tilstand, der behandles, kan flere injektioner muligvisvære nødvendig. Den mest succesrige intraartikulære behandling bruges i kombination med andre terapier, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske systemiske medikamenter, strækning eller fysioterapi og skiftevis varme og iskeri.
Flere almindelige medicin anvendes intraartikulært. Forskellige kortikosteroider bruges til at reducere betændelse og smerter i det fælles rum. Hyaluronsyre bruges til at øge viskoelasticiteten. Derudover testes smertestillende medicin til intraartikulær anvendelse for at reducere intra- og postoperativ smerte for ortopædiske operationer.
Almindelige steder til intraartikulær injektion inkluderer knæ, albue og skulder. Steril fremstilling af injektionsstedet med alkohol, betadin og sterile handsker bruges ofte til at reducere risikoen for at injicere bakterier i det normalt sterile ledrum. Ultralyd eller fluoroskopi bruges ofte til at guide injektioner i vanskelige at få til rådighed, såsom hoften, selvom medicinske studier har SHown den ultralydsvejledning forbedrer nøjagtigheden for alle intraartikulære injektioner.