Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig Calcitriol-dose?

En tilstrekkelig kalsitrioldose påvirkes av forskjellige faktorer, inkludert alderen til pasienten som behandles og tilstanden som stoffet brukes til å behandle. Doseringen endres også ved metoden for administrering av medikamentet, mens intravenøs administrering krever to ganger dosen, men ikke så ofte. En oral kalsitrioldose for hypokalsemi er 0,25 mikrogram per dag, noe som kan økes med 0,25 mikrogram per dose med fire til åtte ukers mellomrom. Hvis medisinen administreres intravenøst, gis 0,5 mikrogram tre ganger per uke, og det kan økes mye raskere. For rakitt er den anbefalte perorale dosen 1 mikrogram per dag.

Calcitriol kan tenkes som et aktivt D-vitamintilskudd. Vanlig D-vitamin, ofte funnet i mat og sollys, gjøres aktivt av nyrene, slik at det kan brukes av kroppen. Hvis en pasient har nyresykdom, kan ikke kroppen hans endre vitamin D fra kostholdet til aktiv form, noe som kan føre til reduserte nivåer av kalsium og fosfor i kroppen. Legemidlet er vitamin D allerede i sin aktive form, så det kan administreres til pasienter som lider av nyresykdom for å holde opp vitamin D-forsyningene og for å bekjempe hypokalsemi. Legemidlet kan også brukes til å behandle hypoparathyroidism og rakitt.

Riktig kalsitrioldose kan bestemmes hvis man vet tilstanden som den brukes til å behandle, alder og vekt på pasienten som behandles og metoden for administrering av legemidlet. De fleste tilstander, inkludert hypokalsemi, renal osteodystrofi og hypoparathyroidism, svarer på en 0,25 mikrogram dose en gang per dag. Denne dosen kan økes med 0,25 mikrogram hver fjerde til åtte uke, med unntak av behandlingen av hypoparathyroidism, i hvilket tilfelle den kan økes annenhver til fjerde uke. Sekundære pasienter med hypoparathyreoidisme tar bare 0,25 mikrogram per dag, og personer som har rakitt kan ta 1 mikrogram per dag.

Vanligvis er det bare rakitt og hypoparathyreoidisme som krever en kalsitrioldose hos barn, og doseringen av rakitt er den samme som for voksne som har tilstanden. Den anbefalte daglige dosen for hypoparathyroidism hos babyer som er under 1 år er 0,04-0,08 mikrogram per 2,2 kg (1 kg) vekt. For barn som er mer enn 1 år gammel går dosen opp til 0,25 mikrogram, og den kan økes annenhver til fjerde uke. I de fleste tilfeller vil ikke mer enn 2 mikrogram per dag være nødvendig.