Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę kalcytriolu?
Na wystarczającą dawkę kalcytriolu wpływają różne czynniki, w tym wiek leczonego pacjenta i stan, w którym lek jest stosowany w leczeniu. Dawkowanie zmienia się również przez sposób podawania leku, przy czym podawanie dożylne wymaga podwójnej dawki, ale nie tak często. Doustna dawka kalcytriolu w przypadku hipokalcemii wynosi 0,25 mikrograma na dzień, co można zwiększyć o 0,25 mikrograma na dawkę w odstępach od czterech do ośmiu tygodni. Jeśli lek podaje się dożylnie, podaje się 0,5 mikrograma trzy razy w tygodniu i można go zwiększyć znacznie szybciej. W przypadku krzywicy zalecana dawka doustna wynosi 1 mikrogram dziennie.
Kalcytriol może być uważany za aktywny suplement witaminy D. Zwykła witamina D, powszechnie występująca w żywności i świetle słonecznym, jest aktywowana przez nerki, dzięki czemu może być stosowana przez organizm. Jeśli pacjent ma chorobę nerek, jego ciało nie może zmienić witaminy D ze swojej diety w aktywną formę, co może prowadzić do obniżenia poziomu wapnia i fosforu w organizmie. Lek jest witaminą D już w formie aktywnej, więc można go podawać pacjentom cierpiącym na choroby nerek, aby utrzymać zapasy witaminy D i walczyć z hipokalcemią. Lek można również stosować w leczeniu niedoczynności przytarczyc i krzywicy.
Prawidłową dawkę kalcytriolu można ustalić, jeśli wiadomo stan, w jakim jest on stosowany w leczeniu, wiek i wagę leczonego pacjenta oraz sposób podawania leku. Większość stanów, w tym hipokalcemia, osteodystrofia nerek i niedoczynność przytarczyc, reaguje na dawkę 0,25 mikrograma raz na dobę. Dawkę tę można zwiększyć o 0,25 mikrograma co cztery do ośmiu tygodni, z wyjątkiem leczenia niedoczynności przytarczyc, w którym to przypadku można ją zwiększać co dwa do czterech tygodni. Wtórni pacjenci z niedoczynnością przytarczyc przyjmują tylko 0,25 mikrograma dziennie, a osoby z krzywicą mogą przyjmować 1 mikrogram dziennie.
Zasadniczo tylko krzywica i niedoczynność przytarczyc wymagają dawki kalcytriolu u dzieci, a dawka krzywicy jest taka sama, jak u dorosłych z tą chorobą. Dzienna zalecana dawka w przypadku niedoczynności przytarczyc u dzieci w wieku poniżej 1 roku wynosi 0,04-0,08 mikrograma na 2,2 funta (1 kg) masy ciała. W przypadku dzieci w wieku powyżej 1 roku dawka wzrasta do 0,25 mikrograma i można ją zwiększać co dwa do czterech tygodni. W większości przypadków potrzebne będą nie więcej niż 2 mikrogramy dziennie.