Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig dosis af calcitriol?
En tilstrækkelig calcitrioldosis påvirkes af forskellige faktorer, herunder alderen på den patient, der behandles, og den tilstand, som medikamentet bruges til behandling. Doseringen ændres også ved metoden til indgivelse af lægemidlet, idet intravenøs indgivelse kræver dobbelt dosis, men ikke så ofte. En oral calcitriol-dosis til hypokalcæmi er 0,25 mikrogram per dag, hvilket kan øges med 0,25 mikrogram pr. Dosis med fire til otte ugers intervaller. Hvis lægemidlet administreres intravenøst, gives 0,5 mikrogram tre gange om ugen, og det kan øges meget hurtigere. For raketer er den anbefalede orale dosis 1 mikrogram per dag.
Calcitriol kan betragtes som et aktivt D-vitamintilskud. Almindeligt vitamin D, der ofte findes i mad og sollys, gøres aktivt af nyrerne, så det kan bruges af kroppen. Hvis en patient har en nyresygdom, kan hans eller hendes krop ikke ændre vitamin D fra hans eller hendes diæt til sin aktive form, hvilket kan føre til formindskede niveauer af calcium og fosfor i kroppen. Lægemidlet er D-vitamin allerede i sin aktive form, så det kan administreres til patienter, der lider af nyresygdom for at holde deres vitamin D-forsyninger og for at bekæmpe hypokalsæmi. Lægemidlet kan også bruges til behandling af hypoparathyreoidisme og rakitt.
Den korrekte calcitriol-dosis kan bestemmes, hvis man ved betingelsen, at den bruges til behandling, alderen og vægten af den patient, der behandles, og metoden til indgivelse af lægemidlet. De fleste tilstande, herunder hypokalcæmi, renal osteodystrofi og hypoparathyreoidisme, reagerer på en 0,25 mikrogram dosis en gang om dagen. Denne dosis kan øges med 0,25 mikrogram hver fjerde til otte uger, bortset fra behandlingen af hypoparathyreoidisme, i hvilket tilfælde den kan øges hver anden til fire uger. Sekundære hypoparathyroidisme-patienter tager kun 0,25 mikrogram om dagen, og folk, der har raket, kan tage 1 mikrogram pr. Dag.
Generelt kræver kun raket og hypoparathyreoidisme en calcitrioldosis hos børn, og doseringen af raket er den samme som for voksne, der har en tilstand. Den daglige anbefalede dosis til hypoparathyreoidisme hos babyer, der er under 1 år gammel, er 0,04-0,08 mikrogram per 2,2 kg (1 kg) vægt. For børn, der er mere end 1 år gamle, går dosis op til 0,25 mikrogram, og den kan øges hver anden til fire uger. I de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt med mere end 2 mikrogram om dagen.