Hvilke faktorer påvirker klomiddosen?
Clomid®, også solgt som den generiske medisinen Clomiphene, er medlem av en klasse medisiner kjent som selektive østrogenreseptormodulatorer. Som et resultat av deres hemming av negative tilbakemeldinger i hypothalamus, øker selektive østrogenreseptormodulatorer som Clomid® produksjonen av gonadotropiner, hjelper til med å indusere eggløsning, undertrykke amming, behandle oligospermi og potensielt forbedre mannlig hypogonadisme. Standard initial clomid® -dosering varierer i henhold til tilstanden som skal behandles.
Når det brukes til å indusere eggløsning, anbefales en en gang daglig oral clomid®-dosering på 50 mg. Behandlingen skal begynne så nær som mulig til den femte dagen av pasientens menstruasjonssyklus. Pasienter som ikke har opplevd nylig blødning i livmoren, kan imidlertid begynne behandlingen når som helst. Hvis graviditet ikke forekommer til tross for eggløsning, kan opptil to ekstra behandlingsforløp utføres i fem dager på samme Clomid® -dosering.
Selv om de fleste pasienter reagerer på det første behandlingsforløpet, kan et annet behandlingsforløp ved en høyere Clomid® -dosering gis til pasienter som eggløsning ikke forekommer. For det andre kurset kan det gis et regime på 100 mg en gang per dag i fem dager så snart 30 dager etter avslutningen av det første behandlingsforløpet. Mens et tredje behandlingsforløp også kan gis på samme doseringsnivå, anbefales ikke ytterligere behandlingsforløp av produsenten. Ikke desto mindre har noen leger rapportert om vellykkede graviditeter og betjeningsleveranser etter flere påfølgende sykluser, ti dagers behandlingsregimer eller doser så høyt som 200 mg per dag.
Clomid® kan også brukes til amming. En dose på mellom 50 og 100 mg kan gis oralt i en periode på fem dager. Mens et enkelt behandlingsforløp generelt er tilstrekkelig, kan et annet behandlingsforløp utføres om nødvendig.
NårVed å bruke medisinen som en behandling for oligospermia, er behandlingsvarigheten betydelig lengre enn for induksjon av eggløsning eller amming undertrykkelse. Et behandlingsregime varer vanligvis i flere måneder, med pasienter som får en Clomid® -dosering på mellom 25 og 100 mg en gang daglig.
Det er ikke nødvendig å justere Clomid® -doseringen av pasienter som lider av redusert nyrefunksjon. Pasienter som mottar stoffet i en lengre periode, kan måtte overvåkes for å se hvordan det tolereres. Legemidlet skal imidlertid ikke gis til pasienter med en historie med leversykdom eller som lider av redusert leverfunksjon.