Hvilke faktorer påvirker Clomid dosering?
Clomid®, også solgt som den generiske medisinen clomiphen, er medlem av en klasse medikamenter kjent som selektive østrogenreseptormodulatorer. Som et resultat av deres hemming av negativ tilbakemelding i hypothalamus, øker selektive østrogenreseptormodulatorer som Clomid® produksjonen av gonadotropiner, og hjelper til med å indusere eggløsning, undertrykke amming, behandle oligospermia og potensielt forbedre mannens hypogonadisme. Standard initial dosering av Clomid® varierer avhengig av tilstanden som skal behandles.
Når det brukes til å indusere eggløsning, anbefales en oral daglig Clomid®-dose på 50 mg. Behandlingen skal begynne så nær den femte dagen av pasientens menstruasjonssyklus. Pasienter som ikke har opplevd nylig blødning fra livmoren, kan imidlertid starte behandlingen når som helst. Hvis graviditet ikke forekommer til tross for eggløsning, kan opptil to ytterligere behandlingsforløp gjennomføres i fem dager i den samme Clomid®-dosen.
Selv om de fleste pasienter svarer på det første behandlingsforløpet, kan det gis et annet behandlingsforløp i en høyere Clomid®-dose til pasienter hvor eggløsning ikke forekommer. For det andre kurset kan det gis et regime på 100 mg en gang per dag i fem dager så snart 30 dager etter avsluttet første behandlingsforløp. Selv om et tredje behandlingsforløp også kan gis på samme doseringsnivå, anbefales ikke ytterligere behandlingsforløp av produsenten. Ikke desto mindre har noen leger rapportert vellykkede graviditeter og terminale leveranser etter flere påfølgende sykluser, ti dagers behandlingsregimer eller doser så høye som 200 mg per dag.
Clomid® kan også brukes til amming. En dose på mellom 50 og 100 mg kan gis oralt i en periode på fem dager. Mens et enkelt behandlingsforløp generelt er tilstrekkelig, kan et annet behandlingsforløp gjennomføres om nødvendig.
Når du bruker medisinen som en behandling mot oligospermia, er behandlingsvarigheten betydelig lengre enn for induksjon av eggløsning eller laktasjonsundertrykkelse. Et behandlingsopplegg varer vanligvis i flere måneder, med pasienter som får en Clomid®-dosering på mellom 25 og 100 mg en gang daglig.
Det er ikke nødvendig å justere Clomid®-doseringen av pasienter som har nedsatt nyrefunksjon. Pasienter som mottar legemidlet i en lengre periode, må kanskje overvåkes for å se hvordan det tolereres. Legemidlet skal imidlertid ikke gis til pasienter med en historie med leversykdom eller som lider av nedsatt leverfunksjon.