Vilka faktorer påverkar Clomid dosering?
Clomid®, som också säljs som den generiska medicinen clomiphen, är medlem i en klass läkemedel som kallas selektiva östrogenreceptormodulatorer. Som ett resultat av deras hämning av negativ återkoppling i hypotalamus, ökar selektiva östrogenreceptormodulatorer som Clomid® produktionen av gonadotropiner, vilket hjälper till att inducera ägglossning, undertrycka amning, behandla oligospermia och potentiellt förbättra manlig hypogonadism. Den initiala initiala Clomid®-dosen varierar beroende på tillståndet som ska behandlas.
När den används för att inducera ägglossning rekommenderas en Clomid® dosering en gång dagligen på 50 mg. Behandlingen bör börja så nära den femte dagen i patientens menstruationscykel. Patienter som inte har upplevt nyligen blödning av livmodern kan dock börja behandlingen när som helst. Om graviditet inte inträffar trots ägglossning, kan upp till två ytterligare behandlingsförlopp genomföras under fem dagar vid samma Clomid®-dos.
Även om de flesta patienter svarar på den första behandlingen, kan en andra behandlingskurs i en högre Clomid®-dosering ges till patienter där ägglossningen inte förekommer. För den andra kursen kan en behandling på 100 mg en gång per dag ges i fem dagar så snart 30 dagar efter det första behandlingsförloppet. Även om en tredje behandlingskurs också kan ges vid samma dosnivå, rekommenderas inte ytterligare behandlingsförlopp av tillverkaren. Vissa läkare har emellertid rapporterat framgångsrika graviditeter och leveranser efter mer på varandra följande cykler, tio dagars behandlingsregimer eller doser upp till 200 mg per dag.
Clomid® kan också användas för upphörande av amning. En dos på mellan 50 och 100 mg kan ges oralt under en period av fem dagar. Även om ett enda behandlingsförfarande i allmänhet är tillräckligt, kan ytterligare ett behandlingsförfarande genomföras vid behov.
När man använder medicinen som en behandling för oligospermia är behandlingens längd avsevärt längre än för induktion av ägglossning eller laktationsundertryckning. En behandlingsregim varar i allmänhet i flera månader, med patienter som får en Clomid®-dosering mellan 25 och 100 mg en gång dagligen.
Det är inte nödvändigt att justera Clomid®-dosen för patienter som har nedsatt njurfunktion. Patienter som får läkemedlet under en längre tid kan behöva övervakas för att se hur det tolereras. Läkemedlet ska dock inte ges till patienter med en historia av leversjukdom eller som lider av nedsatt leverfunktion.