Hva er et dialysetransplantat?

Et dialysetransplantat er en kunstig blodåre en lege kan implanterer under pasientens hud for å gi regelmessig vaskulær tilgang for dialyse. Dette er nødvendig for en pasient som trenger dialysebehandlinger i overskuelig fremtid, ettersom prosedyrene krever regelmessig å sette inn nåler i blodkarene for å samle, skrubbe og returnere blod. Dialyseteknikeren kan raskt jobbe gjennom de tilgjengelige blodkarene og har ingen måte å få tilgang til pasientens sirkulasjonssystem for fremtidige hemodialyseøkter.

Den foretrukne metoden for vaskulær tilgang er faktisk en hemodialysefistel, der en kirurg blir med en arterie til en vein, typisk i armen. Vene forstørrer og styrker seg, noe som gjør det lettere å få tilgang til, og blodet flyter lett gjennom området. Risikoen for infeksjon, avvisning og koagulasjon er lav fordi fistelen ikke inneholder utenlandske materialer. Hvis en fistel ikke er et alternativ, kan kirurgen vurdere et dialysetransplantat, der en kort lengde med syntetisk slang eller en blodkarEl fra et dyr brukes til å skape tilgang.

Risiko for et dialysetransplantat kan omfatte infeksjon og koagulering. Transplantatet kan bare vare noen år før utskifting blir nødvendig, selv med periodiske prosedyrer for å rense det ut, bryte opp blodpropp og adressere innsnevring av blodkar rundt transplantatet. Fordelen er at et dialysetransplantat tar mye mindre tid å leges enn en fistel, og ofte er klar til å bruke trygt i løpet av uker.

Hvis en lege mener en pasient er en god kandidat for et dialysetransplantat, vil en vaskulær kirurg vanligvis utføre prosedyren. Spesiell forsiktighet tas for å begrense infeksjonen, og transplantatet går i pasientens ikke-dominerende arm, enten på undersiden av armen eller hånden. Pasienten må holde området rent etter operasjonen, og kan ta profylaktiske antibiotika for å forhindre infeksjoner. Når transplantatet er helt helbredet, kan en hemodialysekniker begynne å brukeDet i pasientens dialyseøkter.

Kirurgen vil kanskje periodisk evaluere transplantatet for tegn på problemer som blodpropp. Hvis et problem utvikler seg, vil pasienten måtte komme inn for en poliklinisk prosedyre for å rengjøre dialysetransplantatet, buste eventuelle blodpropp som er til stede i rørets lengde og ta opp alle andre problemer. Arten av prosedyren vil variere avhengig av hva problemet er, og pasienter kan få mer informasjon om hva de kan forvente av legene sine når de forbereder seg på behandling.