Co to jest przeszczep dializy?

Przeszczep dializy to sztuczna żyła, którą lekarz może wszczepić pod skórą pacjenta, aby zapewnić regularny dostęp naczyniowy do dializy. Jest to konieczne dla pacjenta, który potrzebuje leczenia dializy w dającej się przewidzieć przyszłości, ponieważ procedury wymagają regularnego wkładania igieł do naczyń krwionośnych do zbierania, szorowania i zwracania krwi. Technik dializy może szybko pracować nad dostępnymi naczyniami krwionośnymi i nie mieć możliwości dostępu do układu krążenia pacjenta w przyszłych sesjach hemodializy.

Preferowaną metodą dostępu naczyniowego jest w rzeczywistości przetoka hemodializy, w której surgeon dołącza do tętnicy do żyłki, typowo w ramieniu. Żyła powiększa się i wzmacnia, ułatwiając dostęp, a krew płynie łatwo przez obszar. Ryzyko zakażenia, odrzucenia i krzepnięcia są niskie, ponieważ przetoka nie zawiera żadnych obcych materiałów. Jeśli przetoka nie jest opcją, chirurg może rozważyć przeszczep dializy, w którym krótka długość rur syntetycznyEL od zwierzęcia służy do tworzenia dostępu.

Ryzyko przeszczepu dializy może obejmować infekcję i krzepnięcie. Przeszczep może trwać zaledwie kilka lat przed konieczną wymianą, nawet przy okresowych procedurach, aby go wyczyścić, rozbić skrzepy i zająć się zwężeniem naczyń krwionośnych wokół przeszczepu. Zaletą jest to, że przeszczep dializy zajmuje znacznie mniej czasu na wyleczenie niż przetoka i często jest gotowy do bezpiecznego użycia w ciągu tygodni.

Jeśli lekarz uważa, że ​​pacjent jest dobrym kandydatem do przeszczepu dializy, chirurg naczyniowy zwykle wykona zabieg. Szczególną ostrożność jest ograniczona w celu ograniczenia infekcji, a przeszczep przechodzi w niedominujące ramię pacjenta, albo na spodzie ramienia lub ręki. Pacjent musi utrzymać obszar w czystości po operacji i może przyjmować profilaktyczne antybiotyki, aby zapobiec infekcjom. Gdy przeszczep zostanie całkowicie wyleczony, technik hemodializy może zacząć używaćto w sesjach dializy pacjenta.

Chirurg może chcieć okresowo ocenić przeszczep pod kątem oznak problemów takich jak skrzepy. Jeśli rozwinie się problem, pacjent będzie musiał przyjść na procedurę ambulatoryjną w celu oczyszczenia przeszczepu dializy, rozbijanie zakrzepów obecnych na długości rur i rozwiązania wszelkich innych problemów. Charakter procedury będzie się różnić w zależności od problemu, a pacjenci mogą uzyskać więcej informacji o tym, czego można oczekiwać od lekarzy, gdy przygotowują się do leczenia.