Hva er en lumbal epidural?
En lumbal epidural er en prosedyre som ofte brukes for å lindre betennelse i nervøttene ved bunnen av ryggraden. Det kalles en epidural fordi den krever injeksjon av betennelsesdempende medisiner inn i rommet rundt dura-membranen, eller membranen som omgir nerverøttene og ryggmargen. Betennelse av nerverøtter i nedre, eller korsryggen, ryggraden kan føre til smerter i bena og ryggen. En korsryggs epidural kan brukes til å lindre smerter, redusere betennelse og la en skade på korsryggen nerverøttene leges.
En lumbal epidural utføres vanligvis som en poliklinisk prosedyre. Pasienter plasseres vanligvis i en liggende stilling, og kan gis beroligende medisiner intravenøst under inngrepet. Leger kan bruke røntgenveiledning for å sikre at de injiserer medisinen på riktig sted.
Generelt bruker leger en kombinasjon av steroidmedisiner, for eksempel COrtison, og bedøvelsesmidler for å utføre en lumbal epidural. Disse medisinene injiseres direkte i det epidurale rommet, eller rommet som omgir dura -membranen i ryggraden. Pasienter blir normalt bedt om å forbli i en liggende stilling, under medisinsk tilsyn, i opptil en time etter at prosedyren er fullført. Hvis pasienten ikke opplever noen svakhet i beina, kan han bli utskrevet på dette tidspunktet; Ellers kan han forbli under tilsyn i opptil tre timer til benstyrken kommer tilbake. Mens de fleste pasienter kan gå tilbake til normale aktiviteter, inkludert arbeid, dagen etter, anbefales de å hvile og avstå fra å kjøre i minst 24 timer etter å ha mottatt epidural.
Denne prosedyren kan gi noen timer med øyeblikkelig lindring av smertesymptomer, på grunn av bedøvelsen i injeksjonen. Steroidmedisinene som ble injisert under denne prosedyren, kan imidlertid ikke tre i kraft i opptil en uke. Pasienter kan få mer enn en lumbal epidural injeksjon. Flere injeksjonerS kan administreres annenhver til tredje uke. De fleste pasienter får kanskje ikke mer enn tre injeksjoner i noen seks ukers periode.
Pasienter har generelt forbud mot å bruke andre smertelindringsmedisiner på den dagen de får en lumbal epidural, slik at de nøyaktig kan måle prosedyrens effektivitet. Pasienter kan ta andre medisiner, og anbefales vanligvis å spise et lite måltid i løpet av noen timer før prosedyren. Insulinavhengige pasienter blir normalt advart om ikke å endre sin normale spise- og insulinplan på prosedyredagen. Insulinavhengige pasienter bør ideelt sett diskutere deres bruk av reseptbelagte medisiner med legen som utfører prosedyren, slik at han kan planlegge epidural for å unngå interaksjoner med eventuelle diabetesmedisiner.