Hva er en lumbar epidural?

En lumbal epidural er en prosedyre som ofte brukes for å lindre betennelse i nerverøttene ved bunnen av ryggraden. Det kalles en epidural fordi den krever injeksjon av betennelsesdempende medisiner i rommet rundt dura-membranen, eller membranen som omgir nerverøttene og ryggmargen. Betennelse i nerverøtter i nedre del, eller lendebrygg, kan føre til smerter i bena og ryggen. Et lumbal epidural kan brukes til å lindre smerter, redusere betennelse og la en skade på lumbalnervene komme til å leges.

Et lumbal epidural utføres vanligvis som poliklinisk prosedyre. Pasienter plasseres vanligvis i en liggende stilling, og kan gis beroligende medisinering intravenøst ​​under inngrepet. Leger kan bruke røntgenveiledning for å sikre at de injiserer medisinen på riktig sted.

Generelt bruker leger en kombinasjon av steroidemedisiner, som kortison, og anestesimidler for å utføre en lumbal epidural. Disse medisinene blir injisert direkte i det epidurale rommet, eller i rommet som omgir dura-membranen i ryggraden. Pasienter blir normalt bedt om å ligge i en liggende stilling, under medisinsk tilsyn, i opptil en time etter at prosedyren er fullført. Hvis pasienten ikke opplever noen svakhet i bena, kan han bli utskrevet på dette tidspunktet; Ellers kan han være under oppsyn i opptil tre timer til benstyrken kommer tilbake. Mens de fleste pasienter kan komme tilbake til normale aktiviteter, inkludert arbeid, dagen etter, blir de anbefalt å hvile og avstå fra å kjøre i minst 24 timer etter å ha fått epidural.

Denne prosedyren kan gi noen timer med øyeblikkelig lindring av smerte symptomer, på grunn av anestesimidlet i injeksjonen. Steroidmedisinene som er injisert under denne prosedyren, kan imidlertid ikke tre i kraft i opptil en uke. Pasienter kan få mer enn en lumbal epidural injeksjon. Flere injeksjoner kan administreres annenhver til tredje uke. De fleste pasienter kan ikke få mer enn tre injeksjoner i løpet av en seks ukers periode.

Det er generelt forbud mot pasienter å bruke andre smertelindrende medisiner den dagen de får en epidural lumbal, slik at de nøyaktig kan måle prosedyrens effektivitet. Pasienter kan ta andre medisiner, og anbefales vanligvis å spise et lite måltid i løpet av få timer før inngrepet. Insulinavhengige pasienter blir normalt advart om ikke å endre normal spising og insulinplan på dagen for inngrepet. Insulinavhengige pasienter bør ideelt sett diskutere deres bruk av reseptbelagte medisiner med legen som utfører prosedyren, slik at han kan planlegge epidural for å unngå interaksjoner med diabetesmedisiner.